Colposcopia

CONTENIDO

I. Introducción……………………………………………………………….. 3
II. Objetivos…………………………………………………………………… 5
a) Objetivo General……………………………………………………… 5
b) Objetivos Específicos………………………………………………… 5
III. Justificación………………………………………………………………. 5
IV. Revisión Literaria…………………………………………………………. 6
a) Historia de la Diabetes Mellitus…………………………………….. 6
b)Clasificación…………………………………………………………... 12
c) Diagnóstico……………………………………………………………. 16
d) Complicaciones………………………………………………………. 18
e) Tratamiento …………………………………………………………… 32
f) Guías de la ADA (American Diabetes Association).……………… 46
g) Insulinoterapia……………………………………………………….. 54
V. Planteamiento del Problema……………………………………………. 56
VI. Material y Métodos………………………………………………………... 56
a) Tipo de estudio……………………………………………………….. 56b) Población……………………………………………………………… 56
c) Variables estudiadas…………………………………………………. 56
VII. Operacionalización de variables………………………………………. 56
VIII. Proceso de recolección de información……………………………….. 57
IX. Aspectos éticos de la investigación…………………………………….. 57
X. Recursos…………………………………………………………………... 57
a) Físicos…………………………………………………………………. 57
b)Humanos……………………………………………………………… 58
c) Financieros……………………………………………………………. 58
d) Cronograma…………………………………………………………… 59
XI. Presentación de Resultados……………………………………………. 60
XII. Discusión de Resultados………………………………………………… 78
XIII. Conclusiones…………………………………………………………….. 79
XIV. Recomendaciones……………………………………………………….. 80
XV. Bibliografía………………………………………………………………… 81
XVI. Anexos……………………………………………………………………... 83

I.INTRODUCCION

Diabetes es hoy en día una de las enfermedades mas prevalentes y conocidas en el mundo. Es responsable de complicaciones a corto y largo plazo que reducen la esperanza de vida significativamente. Un estudio epidemiológico realizado por el Ministerio de Salud Pública de México en Cuernavaca declara que la diabetes mellitus ha sido la principal causa de muerte en México a partir del año 2000.En Estados Unidos, la sobrevida de pacientes con DM cuyas edades están entre 55 y 64 años es de 10 años para los hombres y de 17 años para las mujeres, y para el grupo de 65 a 75 años se reporta una sobrevida de 8 y 11 años, respectivamente (Salud Publica. Mex vol. 48 Cuernavaca Nov/Dec. 2006). Aproximadamente 20.8 millones de personas (7 % de la población) en los Estados Unidos y 8.4 % de lapoblación en Guatemala tiene Diabetes.

Desde el reconocimiento de la diabetes en el mundo, que data hasta 1,500 AC, se tiene noción del daño progresivo y degeneración sufrida por el enfermo; esto demostrado en el papiro encontrado en Egipto por George Ebers, que dice: “a estos enfermos se les deshace su cuerpo poco a poco y como los productos de deshecho tienen que eliminarse disueltos en aguanecesitan orinar mucho. Esta agua perdida tenía que ser repuesta bebiendo mucho. Como la grasa se funde poco a poco se pierde peso y como los músculos también van deshaciéndose el enfermo se queda sin fuerza”.

En 1679, gracias a una descripción magistral de la diabetes por Tomás Willis, queda reconocida la Diabetes como una entidad clínica por su sintomatología. Fue Willis quién refiriéndose alsabor dulce de la orina por glucosuria le otorga el nombre al padecimiento, llamándose Diabetes Mellitus (sabor a miel).

El tratamiento para esta enfermedad ha sido evaluado por numerosas instituciones médicas, siendo de las más importantes la American Diabetes Association (ADA). En su última revisión (2011) se estableció el algoritmo de tratamiento que ha demostrado mayor mejoría en elcontrol de la glicemia y la prevención de complicaciones. Lamentablemente, a pesar de la existencia de estas guías, siguen habiendo en Guatemala muchos pacientes siendo tratados incorrectamente. Es por esto que nos surge la inquietud de determinar el manejo terapéutico brindado a pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2...