COMO EVITAR LA EXPOSICION A ACAROS

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C

¿ ómo se hace?
Cómo evitar la exposición a ácaros
en el domicilio
Lidia Sanz Borrella,*, Alba Gairí Burguésb y Maria Chiné Segurac
aPediatra.

Atención primaria. ABS Seròs. Institut Català de la Salut. Lleida. España.
Alergologíapediátrica. Hospital Universitario Arnau de Vilanova. Institut Català de la Salut. Lleida. España.
cPediatra. Neumología pediátrica. Hospital Universitario Arnau de Vilanova. Institut Català de la Salut. Lleida. España.
Atenció primària. Àrea Bàsica de Salut Almacelles. Institut Català de la Salut. Lleida. España.
*Correo electrónico: lsanz.lleida.ics@gencat.cat
bPediatra.

L

os ácaros son una subclase dearácnidos visibles en el
microscopio que miden alrededor de 0,3 mm. Existe un
total de 100.000 a 500.000 especies, de las cuales solo unas
20-25 causan alergia (fig. 1).
Los que más nos interesan son los que están directamente
asociados con el hombre, los “ácaros del polvo doméstico”,
que existen en las casas, y los “ácaros del almacenamiento”,
que se encuentran en almacenes de alimentos.
Losácaros dominantes en el polvo doméstico de España
pertenecen a la familia Pyroglyfidae. Los más importantes
son Dermatophagoides pteronyssinus y Dermatophagoides
farinae.
Para su desarrollo precisan una temperatura óptima que se
sitúa entre 25-30 ºC, asociada a una humedad relativa entre
70-90%. Estas condiciones explican que sea un alérgeno de
gran importancia en la España costera e insular y demenor
relevancia en la España continental, seca y extrema de temperatura (fig. 2).
Los ácaros se alimentan de vegetales (hojarasca, residuos,
maderas, esporas de hongos…), de productos de almacenamiento y de residuos animales, como grasa, fragmentos de
piel muerta y plumas.
Concretamente, los ácaros domésticos se alimentan principalmente de restos descamados de la epidermis de nuestra
piel (en torno a1 gramo al día) o de los animales de compañía. Estos restos caen en forma de escamas sobre sábanas,
almohadas, alfombras, cortinas, muebles blandos revestidos
de tela, peluches y colchones.
Niveles comprendidos entre 100 y 500 ácaros por gramo
de polvo pueden considerarse como potencialmente sensibi-

lizantes. Cada uno de los ácaros es capaz de producir entre
20 a 50 huevos que eclosionan en 21días. La principal fuente alergénica de los ácaros son las partículas fecales, produciendo cada animal diariamente unas 20 partículas.
A partir de 1964 se postula su papel como agente causal
de la enfermedad alérgica respiratoria. En la actualidad son,
junto con los pólenes, una de las principales causas de rinitis
y asma alérgicas, así como dermatitis atópica.

¿Son necesarias las medidas
dereducción de exposición
a los ácaros del polvo?
Los ácaros del polvo, los mohos, los animales de pelo y las
cucarachas son los principales alérgenos de nuestras viviendas. La sensibilización a los alérgenos del interior de las viviendas es más importante que la sensibilización a los alérgenos del exterior para el desarrollo de asma1.
Existe una relación lineal entre la exposición a los ácaros
y lasensibilización a los mismos, mucho más clara para los
ácaros que para el resto de alérgenos. La sensibilización a
los ácaros del polvo es un factor de riesgo importante para el
desarrollo de asma.
Se ha demostrado que la exposición de los pacientes con
asma a los alérgenos a los que son sensibles aumenta los síntomas del asma y precipitan exacerbaciones (evidencia A).
Los pacientes que tienen asmaen cualquier nivel de gravedad deberían reducir, en lo posible, la exposición a los alérgenos a los que están sensibilizados2.
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