como hacer un informe





PRIMERA VISITA A CAMPO CLÍNICO


1. IDENTIFICACIÓN DEL CAMPO CLÍNICO
NOMBRE:Hospital Padre Hurtado
DIRECCIÓN: Esperanza 2150, paradero 28 de Santa Rosa, San Ramón
DEPENDENCIA: El hospital es público, pero el edificio es particular.

POBLACIÓN ATENDIDA: Niños, Adultos yAdolescentes.


TIPO DE PATOLOGÍAS FONOAUDIOLÓGICAS QUE ATIENDE.
Disfonías de distintos tipos, funcionales, orgánicas
Trastornos de Resonancia
Tartamudez (difluencia) – articulatorios(dislalias)
Respiradores bucales

2. IDENTIFICACIÓN DEL FONOAUDIÓLOGO
NOMBRE: C.M
AÑOS DE EJERCICIO PROFESIONAL: 5 años
AÑOS DE PERMANENCIA EN EL SERVICIO: 2 años

3. INFORME DE LA VISITA
FECHA DE LAVISITA:
TIPO DE TRASTORNOS OBSERVADOS: afonía posterior a laringectomía total


BREVE PRESENTACIÓN DE LA ACTIVIDAD REALIZADA.
Se vieron videos en donde se mostraban casos de pacientes contrastornos de la voz, el fonoaudiólogo explicaba que es lo que le había sucedido al paciente, y cuál fue el tratamiento que se realizó.
El tratamiento que se realiza es de erigmofonación, se busca queel paciente trague aire, luego lo expulse para producir un sonido y este pueda ser articulado. Se hacen ejercicios para potenciar los músculos de los labios.

PRESENTACIÓN DEL CASO SELECCIONADOIDENTIFICACIÓN
Nombre: A.A
Edad: 56 años

DIAGNÓSTICO DE INGRESO AL SERVICIO.
Afonía posterior a laringectomía total

TIEMPO DE PERMANENCIA EN TRATAMIENTO FONOAUDIOLÓGICO.
4 meses entratamiento

DESCRIPCIÓN DEL TRASTORNO FONOAUDIOLÓGICO QUE PRESENTA EL PACIENTE:
El paciente presenta un trastorno de voz

Presentar la semiología
El paciente llega con problemas respiratorios, sedesmaya, sufre un paro respiratorio, es entubado y posteriormente estabilizado, se le hace un estudio y se detecta cáncer de laringe, por lo tanto se le realiza una laringectomia total.
El síntoma...