Complicaciones En El Periodo Operatorio

COMPLICACIONES EN EL PERIODO OPERATORIO


Son aquéllas que aparecen desde que se inician los procederes anestésicos hasta que el paciente, después de intervenido, se estabiliza en el salón de operaciones para su traslado a su unidad,
Cuidados Trans-operatorios
En esta etapa el objetivo general de la asistencia de enfermería, está enfocada a facilitar la intervención quirúrgica para quetranscurra en forma exitosa, sin incidentes y procurando la seguridad del paciente durante su estancia en el quirófano.
Ingreso del paciente al quirófano

Es importante tomar en cuenta la primera impresión del paciente al llegar al quirófano, por lo que es necesario un saludo cordial y la presentación del personal que intervendrá en el acto quirúrgico, en una forma breve, tratando de provocar en elpaciente un ambiente de tranquilidad y seguridad. En el caso del paciente pediátrico, brindar el apoyo emocional de acuerdo a la edad del paciente, sin olvidar a los padres del niño. Es necesario informar al paciente y a sus familiares sobre el tiempo estimado de la intervención quirúrgica. Tomar en cuenta factores inherentes a la cirugía, por ejemplo, madre primigesta con producto valioso,paciente oncológico, paciente de amputación, paciente aprensivo que requieren de un trato especial

NO OLVIDAR: llamar al paciente por su nombre; es una forma de preidentificación del paciente, además influye para demostrar confianza y respeto.
Riesgo en cirugía
Riesgo es toda posibilidad de que algo negativo o inesperado suceda. En cirugía, puede definirse como la probabilidad de sufrircomplicaciones o muerte como consecuencia del acto quirúrgico. Toda cirugía conlleva un riesgo, en tanto supone una agresión que modifica diversos acontecimientos biológicos. La respuesta es compleja y general, afectando a múltiples órganos en grado variable.
El análisis de los efectos de la acción quirúrgica y la comparación de sus riesgos y de sus beneficios son, en cada caso, la base de la decisiónoperatoria. Si el beneficio supera a los riesgos, se opera al paciente. Si predominan los riesgos sobre los beneficios, la intervención quirúrgica se rechaza, se modifica o se pospone.
Clasificación del riesgo quirúrgico
Existen diversas clasificaciones del riesgo quirúrgico, en función de su origen, de los efectos de la cirugía y de las circunstancias de presentación. Cada uno de ellos tiene unsignificado variable, desde el punto de vista del enfermo y del médico. Todos los riesgos son importantes para el individuo. Todos pueden ser motivo de estudio, pero es evidente que es el riesgo vital el que tiene mayor valor clínico y estadístico.
El riesgo es absoluto o relativo cuando se valora, respectivamente, de forma aislada o relacionándolo con el beneficio o con la gravedad de laenfermedad. La decisión del cirujano al indicar, rechazar o retrasar la operación es, también, origen de riesgos. En función del momento de presentación, el riesgo puede definirse como inmediato cuando se presenta en las primeras 48 horas de la cirugía, como precoz si aparece entre los 3 y 30 días y como tardío, si lo hace un mes después de la intervención.
Factores del riesgo quirúrgico
Son factoresde riesgo todos aquellos elementos que acentúan la agresión quirúrgica o que limitan la respuesta del organismo a la agresión, sea cual sea su mecanismo de acción. Tienen tres orígenes: el enfermo, la enfermedad y la cirugía. Estos tres grupos de factores están estrechamente relacionados, de tal forma que la acción de uno modifica los efectos o la importancia de los otros. La importancia de cadauno de estos grupos de factores varía en cada caso. Sin embargo, se puede aceptar que es la situación del enfermo, como suma del estado de sus órganos y aparatos y los efectos producidos por la enfermedad, el elemento más importante.

EL RIESGO QUIRURGICO EN FUNCION DE LA CIRUGIA
La intervención quirúrgica es origen de riesgo bajo tres aspectos diferentes: la anestesia, el propio acto...