Complicaciones en Neonatos hijos de madre preeclamptica

Páginas: 16 (3895 palabras) Publicado: 13 de agosto de 2013
I.S.S.S.T.E. HOSPITAL GENERAL DR. FERNANDO QUIRÓZ GUTIERREZ
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA- XOCHIMILCO

PRINCIPALES COMPLICACIONES EN HIJOS DE MADRE QUE CURSARON CON
ENFERMEDAD HIPERTENSIVA DEL EMBARAZO NACIDOS EN EL HOSPITAL
GENERAL DR. FERNANDO QUIROZ GUTIERREZ.

OBJETIVOS GENERALES
1. Determinar la morbimortalidad perinatal por Enfermedad Hipertensiva del Embarazo
en ReciénNacidos del Hospital general Dr. Fernando Quiroz Gutiérrez del ISSSTE
2. Conocer cuáles son las principales complicaciones que se presentan en los neonatos
hijos de madres que cursaron con enfermedad hipertensiva del embarazo.

OBJETIVOS PARTICULARES
a. Conocer la incidencia de los Trastornos Hipertensivos del Embarazo en el Hospital
General Dr. Fernando Quiroz Gutiérrez.
b. Conocer el impactode la Enfermedad Hipertensiva del Embarazo en el Recién Nacido.
c. Identificar los factores predictores de complicaciones en neonatos hijos de madres
con enfermedad hipertensiva del embarazo.

MATERIAL Y METODOS
Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, en el periodo de Julio de 2011 a Abril de 2012,
en el Hospital General. Dr. Fernando Quiroz Gutiérrez del ISSSTE. Se realizó unanálisis de los
expedientes de pacientes que ingresaron a UCIN con diagnóstico de Hijo de madre
preeclámptica en la que se evaluaron las siguientes variables: edad gestacional, peso y talla al
nacer y valores de laboratorio. Se hizo una revisión hemerográfica.

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INTRODUCCIÓN.
Lapreeclampsia es un estado de vasoconstricción generalizado secundario a una
disfunción en el epitelio vascular, en lugar de la vasodilatación propia del embarazo normal.
Ello se asocia a isquemia placentaria desde mucho antes de la aparición del cuadro clínico, en
lo que parece ser uno de los orígenes de los factores tóxicos para el endotelio vascular
(Cararach; 2008). Se caracteriza por edema,hipertensión arterial y proteinuria después de la
vigésima semana de gestación. (Gómez; 2004).
La eclampsia es la presencia de convulsiones tónico-clónicas focales o generalizadas,
que ocurren la mayoría de las veces durante el trabajo de parto o el puerperio inmediato y
complican uno de cada 2000 a 3000 embarazos teniendo una alta tasa de mortalidad (Joerin;
2007)
Se considera como fetopatíapor preeclampsia-eclampsia (FPE) al conjunto de
alteraciones observadas en los recién nacidos de mujeres con diagnóstico de preeclampsiaeclampsia. Tales manifestaciones pueden estar asociadas a alteraciones del crecimiento
intrauterino y la homeostasis en la vida fetal, durante el trabajo de parto, en la etapa neonatal
o presentarse a largo plazo (Gómez; 2006).
En la actualidad se afirma quelas madres hipertensas con o sin preeclampsia,
producen un porcentaje mayor de lo esperado de neonatos pretérmino a partir de la semana
28, pequeños para edad gestacional (PEG) o ambos.
El cuadro clínico depende del tiempo de exposición y la severidad de la preeclampsia,
presentándose principalmente Retardo en el crecimiento y Prematurez (INPer; 2003)

FETOPATÍA POR PREECLAMPSIA-ECLAMPSIA
Lafetopatía por preeclampsia-eclampsia (FPE) puede causar efectos adversos como
crecimiento y desarrollo anormales, homeostasis en el feto, antes, durante y posterior al
nacimiento. (García; 2009)
Las principales complicaciones en los Recién Nacidos hijos de madre con
preeclampsia-eclampsia se detallan en la siguiente tabla:

FETOPATIA POR PREECLAMPSIA- ECLAMPSIA
1.

Hipoxia crónica conacidosis metabólica secundaria

2.

Complicaciones frecuentes en las primeras horas de vida
a. Metabólicas

b. Hematológicas

Hipoglucemia
Hipocalcemia
Hipermagnesemia
Policitemia
Hiperbilirrubinemia
Trombocitopenia.
Leucopenia

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Fibrinógeno bajo
c. Inmunológicas
d....
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