Comunicacion interventricular

Universidad Nacional Autónoma de
México
Instituto Nacional de Cardiología “Dr Ignacio Chávez”

Comunicación interventricular
Anestesia Cardiovascular

Dr E. Rojas P.

Dra. NA Pérez M.
Agosto 2007Comunicación interventricular


Porcentaje de incidencia de malformaciones cardiovasculares
congénitas en tres grupos de edad.
Malformación

Lactantes

Infantes

Niños y
adultos

Comunicacióninterventricular

28.3

24

15

Persistencia de conducto arterioso

12.5

15

15.5

Comunicación interauricular

9.7

12

16

Coartación

8.8

4.5

8

Transposición de grandes vasos

8

4.5

2

Luna OP.Anestesia Cardiovascular. Tercera Edición Mc Graw Hill.
México 2005

Comunicación interventricular



Efectos fisiopatológicos:
› Cortocircuito de izquierda

a derecha
› Hipertensión pulmonar
›Insuficiencia cardiaca por
sobrecarga de volumen.

Comunicación interventricular



Tipos de comunicación
interventricular:
› Defecto supracristal , subválvular o
infundibular
› Defecto perimembranosoinfracristal
› Defecto del canal o del septo de
entrada
› Defectos musculares o trabecular.



Tamaño
› Pequeña < .5 cm2 “restrictiva”
› Grande > 1 cm2 “ no restrictiva”

Castañeda,A,Jonas R, Mayer,Hanley. Cardiac surgery of the neonate and infant. W.B Saunders Company.
1994

Comunicación interventricular



Datos clínicos:
› Taquipnea, taquicardia
› Infecciones respiratorias frecuentes
›Retraso en el crecimiento
› Sobrecarga pulmonar
› Edocarditis
› Cianosis
› Insuficiencia cardiaca congestiva

Castañeda,A,Jonas R, Mayer, Hanley. Cardiac surgery of the neonate and infant. W.B SaundersCompany.
1994

Comunicación interventricular



Electrocardiograma
›
›
›

AQRS desviado a la derecha
Sobrecarga volumétrica del ventrículo
izquierdo
Sobrecarga sistólica de ventrículo
derechoCastellanos. Electrocardiografía clínica. Electrocardiograma de
las cardiopatías congénitas. Ed Harcourt. España 2002.

Comunicación interventricular


Tele de tórax

Comunicación interventricular
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