comunitaria


Facultad de Medicina
Universidad de Chile

 
Es dificultoso, casi imposible, abandonar la noción de coordinación
y dejar que el futuro venga como venga. La semántica del tiempo
de la sociedad moderna, la acentuación de las diferencias
entre pasado y futuro parece prohibir esto. Y, por otro lado,
no es fácil ver como al menos algunas expectativas relacionadas
a la coordinación aúnpueden ser logradas.
Niklas Luhmann
EL CONCEPTO DE COORDINACIÓN INTERSECTORIAL
Germaín Bustos
Docente
Departamento de Atención Primaria y Salud Familiar
 
En un sentido amplio, es posible asumir que la coordinación es el mecanismo tendiente a la reducción de la complejidad producida por el aumento de diferenciación en diversos ámbitos de la sociedad moderna, y apunta a recomponer launidad perdida por la autonomÍa de las esferas diferenciadas. Como estructuras generales, existirÍan tres formas básicas de coordinación: la jerarquÍa, las formas descentralizadas como mercado y democracia, y la coordinación por redes. El siguiente esquema pone estas formas en relación: [1]
La coordinación intersectorial surge de la necesidad de implementar iniciativas (proyectos de ley,modificaciones normativas, obras fÍsicas, programas focalizados, acuerdos, negociaciones, etc.) cuyas actividades, en la mayorÍa de los casos, competen a más de un ministerio. Les Metcalfe hace una aproximación al concepto de coordinación, definiéndolo de la siguiente manera:
La coordinación intergubernamental (intersectorial) es esencial para el éxito de toda empresa. Para que funcione adecuadamente senecesitan redes de organizaciones y relaciones asociativas que permitan crear vÍnculos más estrechos entre los responsables de las polÍticas más allÍ de las fronteras nacionales para progresar en materia de integración(...) La coordinación es una respuesta a la interdependencia y al reconocimiento de que las partes de un sistema deben trabajar juntas para lograr sus propios objetivos y mejorar el buenfuncionamiento del todo. [2]
El mismo autor plantea:
Coordinación significa que las organizaciones que se dedican a un campo de polÍticas en particular deben establecer medios para conjugar su actuación mediante la formación y regularización de formas de cooperación más o menos estables a través de fronteras de organizaciones. Se debe lograr una coordinación efectiva dentro de la forma comotrabajan las organizaciones, y no superponiéndose a ellas como si fueran una función separada como Personal o Finanzas. Gran parte del trabajo de coordinación depende de la participación voluntaria de las organizaciones individuales en elaborar lÍneas comunes de acción. [3]
Este tipo de coordinación se expresa como una estrategia de un modelo de gestión pública definido, a saber, el enfoque decarácter horizontal (Geoffrey Lamb), el que se distingue por sus metodologÍas de acción de aquel denominado enfoque tradicional de carácter vertical. [4]
Mientras el enfoque vertical privilegia el fortalecimiento de las competencias exclusivas de las diferentes instituciones (ministerios y servicios) a través de un mayor nivel de eficiencia generado por la vÍa del aumento de recursos humanos yfinancieros, el modelo de carácter horizontal se estructura a partir de la hipótesis de que los gobiernos programan un número limitado de acciones o intervenciones estratégicas de polÍtica pública. En este contexto, el elemento clave es la identificación de aquellas intervenciones fundamentales para fortalecer una implementación oportuna y eficiente de aquellos cargos o puestos clave en las diversasinstituciones públicas. El enfoque de Lamb señala que quienes ocupan tales puestos técnicos clave, son los responsables en forma importante del proceso de implementación de polÍticas; es decir, ellos pueden hacer posible su implementación eficiente y oportuna. Estos profesionales pueden agilizar y/o destrabar cualquier acción.
La diferencia entre ambos enfoques se da en el ámbito de la oportunidad...