Comunitaria

La enfermería en Salud Comunitaria, originalmente llamada "Enfermería en Salud Pública" de 1900-1970, combina la ciencia de la enfermería con la ciencia de la salud pública para formular una práctica basada en la comunidad y centrada en la población, de acuerdo con Judith Allender y Barbara Spradley en "Enfermería en Salud de la Comunidad." El objetivo general es mejorar la salud de lascomunidades y las poblaciones vulnerables. El nombre de "Enfermería de Salud de la Comunidad" se adoptó en 1970, a pesar de que "Enfermería en Salud Pública" no se abandonó, para describir mejor el lugar donde se realizan las prácticas de enfermería.
ENFERMERÍA EN SALUD PÚBLICA
OMS: órgano más importante que representa la actuación de enfermedades. Creado en 1946 por Dra. Margaret Chan. Experta en ETS.El 7 de abril de 1948 es cuando se reconoce la OMS. Este día tiene un papel importante en la gripe aviar.
Las prioridades que se establecen en la OMS son:
• Paludismo (malaria). Enfermedad endémica de países pobres. Como consecuencia del cambio climático estamos encontrando paludismo en poblaciones en las cuales antes eran desconocidas. También su expansión es debida a la emigración, alincremento de los viajes a los países endémicos.
• Salud Maternoinfantil. Otro objetivo es reducir la mortalida/morbilidad materna e infantil. No obstante, en poblaciones pobres ha aumentado.
• Tuberculosis.
• ETS.
• Nutrición: mala alimentación en países ricos. Acceso a los alimentos de países subdesarrollados
CÓMO SE ESTRUCTURA LA OMS
Se estructura en regiones. Cada región tiene diferentesenfermedades con distintas necesidades.
• Europa
• Americana
• Mediterráneo Oriental
• Pacífico Occidental
• Asia suboriental
• África
ACTIVIDADES DE LA OMS
• Control enfermedades y epidemias del mundo.
• Unificar criterios epidemiológicos.
• Unificar criterios técnicas diagnósticas.
• Protección materno-infantil…
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Los organismos dependientes de la OMS son: UNICEF, PNUD, PNUMA, ACNUR, OIT,FAO.
Los organismos no gubernamentales son:
• ONG confesionales (sector educación y sanidad).
• ONG laicas (sectores y desarrollo social y derechos humanos)
• ONG políticas (partidos o sindicatos).

EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO DE SALUD
“Todos los hombres desean por naturaleza saber” (Aristóteles)
El sistema sanitario estaba focalizado a atender a las enfermedades. Una de las primerasdefiniciones de salud es dada por la OMS (1946-48): “completo estado de bienestar bio-psico-social y no ausencia de enfermedad y que permite la vida social y productiva”. Incluye lo bio-psico-social.
Esta definición es una utopía porque es muy difícil llegar a un estado completo de salud.
Otro tema criticado de esta definición es el tema de “estado”, ya que no hay una línea divisoria entre enfermo y sano,sino que hay una franja, que llamamos “Zona Neutra” (no podemos distinguir lo normal de lo patológico).
Salud: proceso más o menos largo donde hay que tener en cuenta el proceso de la percepción.
Década de los años 70: hay un momento de crisis porque no mejoraba la sanidad. Un Congreso de médicos y biólogos (1976) hacen otra definición: “forma de vida solidaria, autónoma y jocosa”. La poblacióndebe adquirir hábitos saludables y que puedan gestionar su propia salud (autonomía). Su objetivo es conseguir cambiar los hábitos de riesgo. Primeramente deben cambiar los hábitos cognitivos (fumar, beber). Deben educar a la población, además de dar información.
Deben trabajar las actitudes. La actitud es la predisposición de actuar de una manera determinada. La actitud no es un comportamiento,es una predisposición ante un hecho. Las actitudes dependen de varios factores (ej: experiencia), dependen de las motivaciones que pueden ser naturales o artificiales (comunicación). Todo esto lleva al cambio de los hábitos de riesgo y, por lo tanto, a la salud-enfermedad.
Otra aportación es debida al sr. Milton Terris, 1980: “persona sana o enferma es la que tiene capacidad de funcionar en el...