conceptos sobre la inflamacion y reparacion de tejidos

CONCEPTOS SOBRE INFLAMACION Y REPARACION DE TEJIDOS



INTRODUCCION



Podemos definir INFLAMACION como una reacción compleja del tejido vascularizado ocasionada por una lesión ubicada en este tejido, esta respuesta inflamatoria se encuentra muy ligada al proceso de reparación y dentro de sus funciones se encuentra la de destruir, atenuar o mantener ubicado al agente patógeno, asímismo, se inicia una cadena de eventos que en últimas instancias llevan a curación y reconstrucción del tejido lesionado (2). Este proceso de reparación se inicia durante el proceso de inflamación, sin embargo no termina mientras no haya cedido el estimulo lesivo y se caracteriza por la regeneración de células parenquimatosas nativas, por la proliferación de fibroblastos (cicatrización) o por lacombinación de los dos. Uno de los principales objetivos de la inflamación, es mantener un efecto protector, básicamente para liberar al tejido de la injuria, ya que sin este proceso difícilmente se podría realizar la curación, las infecciones se extenderían y los órganos lesionados presentarían lesiones supurativas permanentemente (1,2). Sin embargo las reacciones inflamatorias pueden llegar a serperjudiciales en algunas instancias ya que son en algunos casos el mecanismo patogénico de algunas enfermedades como Artritis Reumatoide, ateroesclerosis y fibrosis pulmonar, y en otros casos constituyen el mecanismo de reacciones de hipersensibilidad ocasionado por la picadura de insectos, medicamentos y sustancias tóxicas que pueden llegar a ser mortales. La reparación mediante fibrosis puedeocasionar dolor y cicatrices con desfiguración y hasta limitación para la movilización, esta es la razón para que se utilicen los medicamentos antiinflamatorios cuya acción principal es la de inhibir los efectos saludables de la inflamación y evitar las secuelas nocivas de esta (2). El objetivo de este documento es tratar de conceptuar aspectos básicos sobre el proceso inflamatorio y entender losdiferentes mecanismos de reparación y cicatrización de los diferentes tejidos corporales, aspectos que son fundamentales para los procesos de rehabilitación de las diferentes lesiones. Palabras Clave: Inflamación, Lesión, Reparación, Cicatrización, Tejidos corporales.



HISTORIA

Desde hace mucho tiempo (3000 a. de C) ya aparecían escritos sobre signos de inflamación, sin embargo la primerpersona que describe los signos de inflamación (calor, rubor, dolor y tumefacción) fue Celsus, en el siglo I d. de C. Fue en 1793 cuando se habla de la inflamación como un proceso benéfico y saludable para el organismo y fue hasta los años de 1800 cuando se observaron cambios vasculares que acompañaban al proceso inflamatorio. En 1882 el biólogo ruso Elie Metchnikoff descubre el proceso defagocitosis, al observar la ingestión de bacterias por leucocitos de mamífero, quedando claro para esa época que tanto los factores celulares (fagocitos) como los factores séricos (anticuerpos) eran imprescindibles dentro de los procesos de la inflamación. Posteriormente se descubre la participación además de sustancias químicas inducidas localmente por la injuria, como la histamina, que producen lasalteraciones vasculares de la inflamación (1,2).



INFLAMACION AGUDA

La inflamación aguda es la respuesta inmediata que ocurre frente a una injuria o agente agresor (2).



COMPONENTES PRINCIPALES EN EL PROCESO INFLAMATORIO

1. Alteración en el calibre de los vasos

2. Alteración en la estructura micro vascular

3. La emigración de leucocitos desde la microcirculación hasta el sitiode lesión

Posterior a la injuria existe un periodo breve de vasoconstricción arteriolar, el cual va seguido por la vasodilatación, esta es la causa del aumento de flujo sanguíneo que a su vez produce calor y rubor en al sitio de la lesión, luego ocurre un periodo de enlentecimiento de la circulación el cual es ocasionado por el aumento en la permeabilidad capilar, con la presencia de exudado...