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Páginas: 3 (597 palabras) Publicado: 8 de diciembre de 2012
FORMATO DE ENCUESTA PPI – IED – INICIATIVAS EMPRESARIALES DE DESARROLLO
1. ¿Te prestas para una encuesta?
2. Nombres: _______________________________________________
3. Apellidos:_______________________________________________
4. Número de Identificación: __________________________________
5. Género:
6. Fecha de nacimiento: DD/MM/AAAA, ___ / ___ / _____
7. Cuántosmiembros del hogar tiene 18 años o menos?:
1 = Cuatro o mas
2 = Tres
3 = Dos
4 = Uno
5 = Ninguno
8. Cuál es el nivel educativo más alto alcanzado por la Jefa del hogar?:
1 = Ninguno opreescolar
2 = Básica primaria o básica secundaria
3 = Media
4 = No hay jefa/esposa
5 = Superior o universitario (1 a 4 años)
6 = Superior o universitario (5 años o mas)
9. Cuántos miembros delhogar se ocuparon la mayor parte del tiempo de la semana pasada trabajando?
1 = Ninguno
2 = Uno
3 = Dos o mas
10. Cuántos miembros de hogar en su empleo principal trabajan como obreros oempleados de empresas particulares o del Gobierno?:
1 = Ninguno
2 = Uno
3 = Dos o mas
11. De qué estrato de tarifa del servicio de energía eléctrica es la vivienda?:
1 = Sin estrato o cero (sinconexión, con conexión, pirata o con planta eléctrica), uno o dos
2 = Tres
3 = Cuatro, cinco o seis
12. Con qué energía o combustible cocina principalmente este hogar?
1 = Lena, madera, carbónde leña, carbón, mineral, electricidad, petróleo, gasolina, kerosene, alcohol o materiales de desecho
2 = Gas propano en cilindro o pipeta
3 = Gas natural conectado a red publica
4 = No preparanalimentos
13. Posee este hogar máquina lavadora de ropa en Uso?:
14. Posee este hogar nevera o refrigerador en uso?:
15. Posee este hogar DVD en uso? :
16. Posee este hogar motocicletao carro particular en uso?:
17. Usted o su cónyuge o compañero (a) posee un seguro de vida o contra accidentes?
1 = Pagar deudas.
2 = Comprar o mejorar vivienda.
3 = Invertir en su...
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