CONTROL NERVIOSO DE LA PRESIÓN ARTERIAL




Fisiología Humana I
Instituto de Ciencias Biomédicas
Programa de Medico Cirujano

Practica No. 16
Control Nervioso de la Presión Arterial









CONTROL NERVIOSO DE LA PRESION ARTERIAL

OBJETIVO.
El alumno observará, registrará y analizará las alteraciones que ocurren en la presión arterial, EKG y respiración, con la estimulación de los senos carotídeos y de losnervios vagos, discutiendo los cambios y las implicaciones fisiológicas que estos tienen.

INTRODUCCION

REGULACION NERVIOSA DE LA CIRCULACION
Salvo en determinados tejidos, el control nervioso no suele ser un factor importante en la regulación del flujo sanguíneo de los tejidos. El control nervioso influye sobre todo en funciones mas globales, como la redistribución del flujo a las distintaspartes del cuerpo, el aumento de la actividad de bomba del corazón o el establecimiento de un control rápido de la presión arterial. Este control de la circulación por el sistema nervioso se ejerce casi en su totalidad a través del sistema nervioso autónomo.

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
Los dos componentes del sistema nervioso autónomo son el sistema nerviosos simpático, mas importante en elcontrol de la circulación, y el sistema nervioso parasimpático, que contribuye a la regulación de la función cardiaca.
Los nervios simpáticos inervan los vasos sanguíneos y el corazón. Las fibras vasomotoras simpáticas salen de la medula espinal junto con todos los nervios torácicos y el primero o los dos primeros lumbares. Alcanzan la cadena simpática y después siguen dos trayectos hacia lacirculación: 1) con los nervios simpáticos específicos que inervan sobre todo a los vasos de las vísceras internas y el corazón, y 2) con los nervios raquídeos, encargados fundamentalmente de la inervación de los vasos periféricos. Casi todos los vasos sanguíneos, salvo los capilares, están inervados por fibras nerviosas simpáticas. La estimulación simpática de las arterias de pequeño calibre y lasarteriolas aumenta la resistencia vascular y disminuye la velocidad del flujo sanguíneo hacia los tejidos. La inervación de los vasos grandes, sobre todo las venas, permite que la estimulación simpática reduzca su volumen. Las fibras simpáticas también se dirigen hacia el corazón y estimulan su actividad, incrementando tanto la frecuencia como la fuerza de bombeo.
La estimulación parasimpáticaredúcela frecuencia cardiaca y la contractilidad del musculo cardiaco. La misión principal del sistema parasimpático en el control de la circulación consiste en reducir de manera importante la frecuencia cardiaca y, en menor medida, la contractilidad del musculo cardiaco.





CONTROL RAPIDO DE LA PRESION ARTERIAL
Una de las funciones mas importantes del sistema nervioso simpático consiste enproporcionar un control rápido de la presión arterial a través de la vasoconstricción y de la estimulación del corazón. Al mismo tiempo que aumenta la actividad simpática, suele haber a menudo una inhibición reciproca de las señales vagales parasimpáticas al corazón, que también contribuyen a aumentar la frecuencia cardiaca. Las consecuencias son tres cambios importantes por los que la presiónarterial asciende a causa de la estimulación del sistema nervioso autónomo:
La vasoconstricción de las arteriolas de todo el cuerpo aumenta la resistencia periférica total y eleva la presión arterial.
La constricción de las venas y los vagos mayores de la circulación desplaza a la sangre desde los vasos periféricos hacia el corazón, haciendo que este bombee con mayor fuerza, lo que también contribuyeal ascenso de la presión arterial.
El sistema nervioso autónomo estimula directamente al corazón, potenciando aun mas el bombeo cardiaco. Gran parte de este efecto se debe al aumento de la frecuencia cardiaca, que a veces casi triplica a la normal. Además, la estimulación simpática incrementa directamente la fuerza contráctil del musculo cardiaco y su capacidad para bombear mayores volúmenes...