CONTROL PRENATAL

Control Prenatal
Solicitud de exámenes paraclínicos
· Hemograma completo que incluya: Hemoglobina, hematocrito, leucograma y velocidad de sedimentación (Hemograma : hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, índice eritrocitario, leucograma, recuento de plaquetas e índices plaquetarios)
· Hemoclasificación de la paciente y su pareja
· Serología (Serologíaprueba no treponémica VDRL ó RPR)
· Uroanálisis (uroanálisis con sedimento y densidad urinaria)
· Pruebas para detección de alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos (glicemia en ayunas, glucosa en suero, otro fluido diferente a orina) para detectar diabetes pregestacional; en pacientes de alto riesgo para diabetes mellitus, prueba de tolerancia oral a la glucosa desdela primera consulta (Glucosa, curva de tolerancia cinco muestras).
· Ecografías obstétricas: Como se aclaran en el programa PERA por trimestres.
· Ofrecer consejería (Consulta de Primera Vez por citología) y prueba Elisa para VIH (VIH 1 y 2 anticuerpos) y HbsAg (Serología para hepatitis B antígeno de Superficie)
· Frotis de flujo vaginal (PH, Coloración de Gram y cultivo)· Citología cervical de acuerdo con los parámetros de la norma de detección del cáncer de cuello uterino (Citología cervicouterina)
Vacunación con Toxoide tetánico y diftérico
La aplicación de estos biológicos, debe realizarse de acuerdo con el esquema de vacunación vigente y los antecedentes de vacunación de la gestante.
Dosis: 0 – 1 – 6 – 12 – 24, las primera dosis a las semanas 20– 22.
Formulación de micronutrientes
Se deberá formular suplemento de Sulfato Ferroso en dosis de 60 mg de hierro elemental/día y un miligramo día de Acido Fólico durante toda la gestación y hasta el 6º mes de lactancia. Además debe formularse calcio durante la gestación, hasta completar una ingesta mínima diaria de 1.200-1.500 mg.
Educación individual a la madre, compañero y familia
Lossiguientes aspectos son relevantes como complemento de las anteriores actividades:
· Fomento de factores protectores para la salud de la gestante y de su hijo tales como medidas higiénicas, dieta, sexualidad, sueño, vestuario, ejercicio y hábitos adecuados, apoyo afectivo, control prenatal, vacunación y la atención institucional del parto.
· Importancia de la estimulación del feto
·Preparación para la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y complementaria hasta los dos años.
· Fortalecimiento de los vínculos afectivos, la autoestima y el auto cuidado como factores protectores.
· Prevención de la automedicación y del consumo de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas durante la gestación.
· Orientación sobre signos de alarma por losque debe consultar oportunamente, tales como edema, vértigos, cefalea, dolor epigástrico, trastornos visuales y auditivos, cambios en la orina, sangrado genital y ausencia de movimientos fetales según la edad gestacional.
Remisión a consulta odontológica general
Con el fin de valorar el estado del aparato estomatognático, controlar los factores de riesgo para enfermedad periodontal y caries,así como par fortalecer prácticas de higiene oral adecuadas, debe realizarse una consulta odontológica en la fase temprana del embarazo. Esta remisión debe hacerse de rutina independiente de los hallazgos del examen médico o tratamientos odontológicos en curso.
Diligenciar la Historia Clínica Obstétrica materna y educar sobre la importancia de su uso.
En la historia clínica obstétrica materna, sedeben registrar los hallazgos clínicos, la fecha probable del parto, los resultados de los exámenes paraclínicos, las curvas de peso materno, altura uterina y tensión arterial media y las fechas de las citas de control.
En semana 36 se debe entregar una copia completa de la Historia Clínica Obstétrica materna para que sea entregada por la madre en la institución donde sea remitida para...