Control Prenatal

CONTROL PRENATAL - Presentation Transcript
1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA. FACULTAD DE MEDICINA. UNIDAD MEXICALI GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA. Dr. Victor M. Rodriguez Montaño
2. CONTROL PRENATAL Presentado por: Carlos G. Quiñonez Olivas
3. Evaluación prenatal inicial
* Objetivos:
* Definir el estado de salud de la madre y el feto
* Calcular la edadgestacional del feto
* Emprender un plan para la atención obstetrica ininterrumpida
4. Componentes típicos de la visita inicial
* Interrogatorio-Historia obstétrica (Expediente prenatal)
* EF
* Pruebas de Laboratorio
* Aplicación de concentrado de Rhogam en caso de negatividad a D
5. Expediente prenatal
* El uso de un expedienteestandarizado dentro del sistema asistencial prenatal facilita el manejo antes y durante el parto.
6. EF
* Presión arterial
* Peso de la madre
* Tacto ginecológico/examen del cervix
* Altura del fondo uterino
* Frecuencia de latido fetal
7. Laboratorio
* Hb y Hto
* Tipo sanguineo y factor Rh
* Detección sistemática de anticuerpos* Frotis de papanicolaou
* Prueba de tolerancia a la glucosa
* Deteccion de AFP en suero de la gestante
* Deteccion sistematica de fibrosiss quistica
* Proteinas en orina
* Cultivo de orina
* 10. Titulcion de anticuerpos contra rubeola.
* 11.Estudios serologicos:
* VDRL
* 12. Cultivo en busca de gonococos y clamidia* 13. Ag de superficie de HB
* 14. ELISA para VIH
8.
* La atencion prenatal en México esta regulada por la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993
* “ Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio.”
9.
* Objetivo.
* Establecer los criterios paraatender y vigilar la salud de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y la atención del recién nacido normales.
* 2. Campo de aplicación.
* Esta norma es de observancia obligatoria para todo el personal de salud en las unidades de salud de los sectores público, social y privado a nivel nacional, que brindan atención a las mujeres embarazadas, parturientas, puérperas y a losrecién nacidos.
10. Especificaciones.
* Disposiciones Generales.
* La atención de una mujer con emergencia obstétrica debe ser prioritaria, y proporcionarse en cualquier unidad de salud de los sectores público, social y privado. Una vez resuelto el problema inmediato y que no se ponga en peligro la vida de la madre y el recién nacido, se procederá a efectuar referencia a launidad a la que le corresponda.
* En la atención a la madre durante el embarazo y el parto debe vigilarse estrechamente la prescripción y uso de medicamentos, valorando el riesgo beneficio de su administración.
11. CATEGORIAS DE RIESGO DE ANTIMICROBIANOS DURANTE EL EMBARAZO.
* AGENTES ANTIBACTERIANOS:
* Aminoglucócidos. D
* Betalactámicos. B
* Quinolonas.C
* Fosfomicina. B
* Macrólidos. B
* Metronidazol. B
* Nitrofurantoina. B
* TMP/SMX. C
* Tetraciclinas. D
* Vancomicina. C
* CATEGORIA A : ESTUDIOS EN HUMANOS, SIN RIESGO. B: ESTUDIO EN ANIMALES, SIN RIESGO O LIGERA TOXICIDAD, ESTUDIOS EN HUMANOS NO ADECUADOS. C: ESTUDIOS EN ANIMALES MOSTRAON TOXICIDAD, PERO EN HUMANOS EL BENEFICIOEXCEDE AL RIESGO. D : EVIDENCIA DE RIESGO EN HUMANOS PERO EL BENEFICIO PUEDE VALER LA PENA. X: ANORMALIDADES FETALES EN HUMANOS.
AGENTES ANTIMICOTICOS: Anfotericina B. B Imidazoles. C Terbinafina. B Fosfomicina. B AGENTES ANTIPARACITARIOS: Albendazole. C Cloroquina. C Ivermectina. C Mefloquina. C Prazicuantel. B Pentamidina. C AGENTES ANTIMICOBACTERIANOS: Ethionamida. X Rifater. INH C AGENTES...