coronas

CORONAS DE METAL

“Corona de recubrimiento total” restauración hecha enteramente en metal colado.

Indicaciones:
La descalcificación o la lesión cariosa han atacado todas las superficies axiales de un diente posterior
Cuando dichas superficies han sido restauradas previamente.
En casos en los que no existe una demanda estética
Para preservar un diente.
Se limita a segundos molares,primeros premolares y en ocasiones segundos premolares inferiores.

Contraindicaciones:
En pacientes con caries no controladas

Ventajas:
Proporciona la máxima retención posible en cualquier situación
La estructura dentaria a eliminar es menor
Su fabricación es la más simple entre las coronas.
Larga durabilidad
Bajo costo
Muy buena funcionalidad

Desventajas:
No son estéticasMayor sensibilidad a la temperatura

Preparación técnica:

1.- Se inicia con la reducción oclusal, creando un espacio de 1.5mm en las cúspides funcionales y 1.0mm en las cúspides no funcionales- lo cual nos permite determinar la longitud oclusogingival de la preparación.











Los surcos para determinar la profundidad del tallado se realizan para proporcionar una referencia quenos permita saber cuando la reducción es suficiente.
Al realizar los surcos sobre los rebordes y los surcos principales se emplea una fresa de diamante cónica con el extremo redondeado.

Para comprobar el espacio oclusal, el paciente muerde una tira de 2.0mm de grosor de cera utility roja entre la preparación y el diente antagonista- se vierte la cera a contraluz con el fin de determinar elespacio oclusal. Cualquier parte de la preparación que tenga un espacio oclusal insuficiente se detecta rápidamente como una zona delgada de cera- entonces hay que eliminar más estructura dentaria.
La reducción oclusal y el bisel de la cúspide funcional se pulen con una fresa de carburo nº 171L. No deben de quedar ángulos ni rebordes afilados donde se unen planos o biseles.
2.- Las paredesvestibular y lingual se reducen con una fresa de diamante tipo torpedo- sus lados producirán la reducción axial deseada, al mismo tiempo que su punta cónica formara una línea de acabado en CHAMFER O CHAFLAN (permite una buena adaptación).










3.- Los cortes proximales iniciales se realizan con una fresa de diamante tipo aguja corta, se pasa por la zona proximal con movimiento “tiposierra” oclusogingival o vestíbulo lingual- una vez obtenido el espacio suficiente, se introduce la fresa de diamante tipo torpeado para aplanar las paredes y crear un chamfer como línea de acabado gingival ínter proximal.










4.- Todas las superficies axiales se pulen con una fresa de carburo torpedo de acabado. Hay que redondear las esquinas desde las superficies vestibular o lingualhacia las superficies proximales – con el fin de asegurar una línea de acabado pulida y continua.
5.-Por ultimo se realiza un surco de asentamiento con una fresa de carburo nº 171L en la superficie axial más voluminosa, normalmente en la superficie vestibular en inferiores y en lingual de las superiores- el cual impedirá la rotación durante el cementado y ayudara a guiar la colocación de larestauración.
En preparaciones para prótesis parciales fijas largas, es necesario la presencia de un surco vestibular y de otro lingual para aumentar la resistencia al movimiento mesiodistal.




CORONA METAL- CERAMICA

Consiste en una capa de cerámica adherida a una cofia delgada de metal colado que se adapta a la preparación del diente.

Indicaciones:
para restaurar dientes con múltiplessuperficies axiales defectuosas
puede utilizarse como retenedor de una prótesis parcial fija, en la cual sea preciso combinar el recubrimiento completo con un buen resultado estético.
Contraindicaciones:
Pacientes con mordida borde a borde, diente delgado, diente joven.
Ventajas:
proporciona una retención máxima y al mismo tiempo cumple una exigencia estética elevada
son más resistentes...