Craneo

EL PROCESO DEL CRECIMIENTO FACIAL
Parte 1
Los múltiples fenómenos de crecimiento es toda la cara y el cráneo se describen como “regiones” individuales. Se inicia con el arco superior, luego mandíbula, seguidos del crecimiento del cráneo y después las demás zonas.
Desde el principio hasta el final, persiste el mismo patrón y forma, a medida de que cada región se agranda, no varían lasproporciones, la morfología, los tamaños o ángulos.
El crecimiento desequilibrado siempre persiste en las personas, por eso no hay dos personas iguales.
Hay que saber las desviaciones del modo equilibrado para saber con precisión dónde se encuentran las desproporciones y cuándo participa en términos de desviaciones dimensionales y angulares.
No se ha encontrado alguna cara con “equilibrio” anatómico ogeométrico perfecto.
El proceso de descompensación es un rasgo del proceso de desarrollo, aporta lo necesario para alcanzar la amplitud de desequilibrio en algunas zonas para contrarrestar los efectos de las desproporciones.
Las descripciones regionales no se presentan al azar, se usa un sistema que es el mismo plan de desarrollo en el mismo proceso de crecimiento en sí. Es el principio deequivalencia o contrapartes de crecimiento craneofacial.
El proceso de crecimiento para cada región se plantea como dos partes separadas. Primero se describen los cambios por depósito y resorción y después por desplazamiento.
CAMBIO REGIONAL 1
El arco superior se alarga horizontalmente en dirección posterior.
La fisura pterigomaxila (PTM) se usa para identificar la tuberosidad del maxilar.
Lalongitud de a arcada superior aumenta la misma cantidad que la PTM se desplaza en posterior.
Se deposita hueso en la superficie cortical en sentido posterior y hay resorción del lado opuesto.
CAMBIO REGIONAL 2
La tuberosidad del maxilar crece y se alarga en sentido posterior, todo el maxilar se traslada al mismo tiempo en dirección anterior. La magnitud del desplazamiento anterior es igual alalargamiento posterior. La PTM nunca abandona dicho plano, al mismo tiempo hay crecimiento hacia atrás y se desplaza anterior, a medida que el hueso se desplaza experimenta crecimiento.
CAMBIO REGIONAL 3
Aquí interviene la porción anterior del complejo nasomaxilar, la fosa craneal anterior, el paladar y el cuerpo mandibular. Aquí la mandíbula tiene 2 partes: el cuerpo y la rama.
El arcomandibular se relaciona con la arcada superior ósea, en otras palabras, el cuerpo de la mandíbula es la contraparte del cuerpo maxilar. El cuerpo de la mandíbula se alarga para igualar al crecimiento maxilar, y lo logra mediante remodelación a partir de la rama. La parte anterior crece en posterior del cuerpo. El arco inferior se alarga igual al crecimiento de la arcada superior y ambos se elonga haciaposterior.
CAMBIO REGIONAL 4
El crecimiento por depósito y resorción, y el desplazamiento, transcurren al mismo tiempo. Toda la mandíbula se desplaza anterior, al tiempo que el maxilar también se traslada en anterior mientras crece hacia atrás. La finalidad no es incrementar el ancho de la rama, sino que reubicarla en dirección posterior para alargar el cuerpo.
CAMBIO REGIONAL 5
Toda lamandíbula se desplaza anteriormente. Es un desplazamidnto primario.
El cuerpo mandibular se alarga de manera primaria e dirección posterior al tiempo que el maxilar también se elonga hacia atrás.
El incremento del crecimiento hacia atrás de la tuberosidad del maxilar, la magnitud del desplazamiento anterior por todo el maxilar, la cantidad de remodelación en anterior de la rama y la extensión delalargamiento del cuerpo, el aumento de crecimiento hacia atrás por toda la mandíbula son iguales.
CAMBIO REGIONAL 6
Al mismo tiempo aumentan las dimensiones de la fosa craneal media. Esto sucede por resorción en el lado endocraneal y acumulación ósea sobre la parte externa del piso del cráneo. La sincondrosis esfenooccipital genera crecimiento óseo endocondral en la línea media del piso craneal....