Crecimiento De Un Frijol
Páginas: 2 (269 palabras)
Publicado: 21 de julio de 2012
Zacatecas,Zac. a 24 de Abril de 2012.
ASUNTO: Estancia hospitalaria prolongadaAlfredo Manuel Romo Guzman
DR. JORGE QUINTERO FLORES
COORDINADOR MEDICO PEMEX
PRESENTE.
Paciente masculino de 35 años de edad el cual cuenta con suseptimo día de estancia hospitalaria el cual ingresa con Dx de Sx febril secundario a Urosepsis.
Inicia su padecimiento actual hace 3 semanas con la presencia de còlico renoureteral, sediagnostica litiasis renal derecha procediendo a colocaciòn de cateter JJ con mejoria en la sintomatologia. Posteriormente se agrega cuadro de IVU manifestado por bacteremia (fiebre, escalosfrios y vòmito)por lo que se retira catetèr JJ encontrando concreciones calcareas en extremo renal del cateterobteniendo casi 1 cm cubico de neolitos.
Posterior persiste sin fiebre pero con dolor enfosa renal derecha acompañado de nausea y vòmito mejora con analgesicos. Refiere orina fètida y hematùrica.
US renal con lito en union ureteropielical de 5mm con riñon hipertròficocompensatorio.
TAC pequeña litiasis caliceal y ureteral distal derecha asi como en vejiga. Hidronefrosis derecha con obstruccion en punto ureteral distal. Agenesia renal izquierda. Se solicitaperfil tiroideo y urocultivo.
Paciente que expulsa lito posterior a lo cual disminuye dolor en fosa renal derecha. Mantiene buenos volumenes urinarios.
Perfil tiroideo con datos dehipertiroidismo T4 libre 45.7, T4 total 213.88, TSH menor .05 con datos de hipertiroidismo severo, lo cual se considera causa de hipertension asi como de litiasis renal. Se solicita interconsulta aendocrinologia.
Al momento paciente con dolor en fosa renal derecha aun con hematuria, tolera deambulacion y se valora el inicio de tratamiento antitiroideo por parte de endocrinologia....
ASUNTO: Estancia hospitalaria prolongadaAlfredo Manuel Romo Guzman
DR. JORGE QUINTERO FLORES
COORDINADOR MEDICO PEMEX
PRESENTE.
Paciente masculino de 35 años de edad el cual cuenta con suseptimo día de estancia hospitalaria el cual ingresa con Dx de Sx febril secundario a Urosepsis.
Inicia su padecimiento actual hace 3 semanas con la presencia de còlico renoureteral, sediagnostica litiasis renal derecha procediendo a colocaciòn de cateter JJ con mejoria en la sintomatologia. Posteriormente se agrega cuadro de IVU manifestado por bacteremia (fiebre, escalosfrios y vòmito)por lo que se retira catetèr JJ encontrando concreciones calcareas en extremo renal del cateterobteniendo casi 1 cm cubico de neolitos.
Posterior persiste sin fiebre pero con dolor enfosa renal derecha acompañado de nausea y vòmito mejora con analgesicos. Refiere orina fètida y hematùrica.
US renal con lito en union ureteropielical de 5mm con riñon hipertròficocompensatorio.
TAC pequeña litiasis caliceal y ureteral distal derecha asi como en vejiga. Hidronefrosis derecha con obstruccion en punto ureteral distal. Agenesia renal izquierda. Se solicitaperfil tiroideo y urocultivo.
Paciente que expulsa lito posterior a lo cual disminuye dolor en fosa renal derecha. Mantiene buenos volumenes urinarios.
Perfil tiroideo con datos dehipertiroidismo T4 libre 45.7, T4 total 213.88, TSH menor .05 con datos de hipertiroidismo severo, lo cual se considera causa de hipertension asi como de litiasis renal. Se solicita interconsulta aendocrinologia.
Al momento paciente con dolor en fosa renal derecha aun con hematuria, tolera deambulacion y se valora el inicio de tratamiento antitiroideo por parte de endocrinologia....
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