Cristales normales observados en orina acidas

CRISTALES NORMALES OBSERVADOS EN ORINA ACIDAS

Los cristales más comunes observados en orina acidas son los de uratos: uratos amorfos, uratos ácidos, ácido úrico y uratos de sodio. Desde el punto devista microscópico, la mayoría de los cristales de urato son de color amarillo a castaño rojizo. Y son los únicos cristales normales encontrados en la orina acida que aparece coloreada. Los uratosamorfos aparecen al microscopio como gránulos amarillos castaño. Pueden aparecer en grupos que se asemejen a cilindros granulosos. Estos cristales se suelen encontrar en muestras refrigeradas y producenun sedimento rosa muy característico. La acumulación de pigmento, urueritrina, en la superficie de los granulosos es la causa del color rosa. Los uratos amorfos se encuentran en orina acida con PHmayor de 5.5, mientras que los cristales de ácido úrico pueden aparecer cuando el PH es más bajo.
Los cristales de ácido úrico adquieren varias formas: placas planas romboidales de cuatro lados, enforma de cuñas y rosetas. Pueden tener color amarillo castaño, pero pueden ser incoloros y adquirir formas de 6 lados, similares a los cristales de cistina. Los cristales de ácido úrico son muybirrefringentes cuando se observa con la luz polarizada y esta propiedad ayuda a la diferenciación de los cristales cistina. Las cantidades aumentadas de cristales de ácido úrico, en especial en orinafresca, se asocian con concentración aumentadas de purinas y ácidos nucleicos; se observa en pacientes con leucemia que reciben quimioterapia, en pacientes con síndrome de lesch-nyhan, y a veces, enpacientes con gota. Loa uratos ácidos y los uratos de sodio raras veces se encuentran y, como los uratos amorfos, se observan en orinas menos acidas. Suelen verse juntos con uratos amorfos y tienen unaescasa importancia clínica. Los uratos ácidos aparecen con gránulos más grandes y pueden tener espículas similares a los cristales de biurato de amonio de las orinas alcalinas. Los cristales de urato de...