cuidados especiales de boca

* CUIDADOS ESPECIALES
DE LA BOCA Y
CAVIDADES

CONCEPTO: Limpieza de dientes espacios interdentales y
estructuras blandes de la boca
Definición :
La cavidad oral es asiento de numerosas patologías que,
frecuentemente, dificultan el tratamiento del paciente y
condicionan de forma importante su calidad de vida. A pesar
de esto, los problemas de la boca sólo son considerados una
cuestiónmenor que no requiere de cuidados especiales en
muchas ocasiones. Y que además, para algunos resulta
desagradable proporcionar. Pero la realidad es que la boca
precisa una atención especial; de lo contrario puede dar
lugar a síntomas muy incómodos y dolorosos para el
paciente, como molestias locales, problemas en la
alimentación y dificultad en el habla. Por ello los cuidados de
enfermeríason fundamentales para el bienestar del enfermo.

- VALORACIÓN: Al tiempo que realizamos la Valoración
de
Enfermería al ingreso del paciente, mediante
observación física
directa de la boca del paciente, para conocer su estado
inicial. Así como regularmente cuando detectemos
factores de riesgo que puedan influir y /o modificar el
estado de la cavidad oral, para detectar precozmente loscambios. Esto permitirá valorar su evolución y la
respuesta a los cuidados que se le realiza,
detectando muy pronto los signos y síntomas de
complicaciones,

-EJECUCIÓN:

de nuestro plan de cuidados, diariamente, y
con la colaboración de todo el equipo de enfermería, es decir,
es en este punto donde podemos delegar tareas en el
personal auxiliar de enfermería (pero sin olvidar que laresponsabilidad es siempre nuestra, se delegan tareas, no
responsabilidades)
- EVALUACIÓN: Una forma de evaluación podría ser
mediante los indicadores que vamos a medir, observando si la
puntuación
obtenida en la valoración se mantiene, aumenta o disminuye.

Objetivo
Nuestro objetivo es proporcionar y fomentar una higiene bucal
adecuada, favoreciendo el bienestar del paciente además deprevenir
infecciones, para lo cual valoraremos las condiciones higiénicas
de la boca y el estado de la mucosa. Tras ello, constataremos el
nivel de autonomía del paciente para poder orientar nuestras
actividades hacia una educación sanitaria y / o ayuda parcial o
hacia una realización completa de los cuidados por nuestra
parte.
Atenderemos a la siguiente clasificación:
-

PacientePaciente
Paciente
Paciente

autónomo.
consciente, con autonomía limitada.
inconsciente.
intubado

Personal
Responsable: El cuidado de la boca es responsabilidad de la enfermera, e incluye la
valoración del estado de la mucosa, educar al paciente sobre la importancia de
mantener una buena higiene oral, ayudarle o suplirle en la realización de esta higiene y
observar la evolución de lacavidad bucal. Personal participante: Auxiliar de
enfermería.
Material
- Cepillo de dientes suave, crema dentífrica y / o colutorio.
- Suero fisiológico
- Gasas no estériles
- Depresor lingual
- Vaselina
- Pinzas de Kocher
- jeringas
- Aspirador
- Sondas de aspiración
- Guantes estériles y / o no estériles
- Palangana
- Toalla
- Empapador
- Bandeja riñón

FUNDAMENTACIÓN: el ordenfavorece
ahorro de tiempo y esfuerzo.

Procedimiento
Atendiendo a la clasificación que anteriormente hemos
expuesto:
* EN PACIENTES AUTÓNOMOS: Nuestras actividades
irán
dirigidas fundamentalmente a realizar educación sanitaria
y
recomendaciones para una higiene correcta, para intentar
prevenir y /o tratar alteraciones si ya las hubiera,
intentando
conseguir siempre la máxima colaboracióne implicación
con este tipo de pacientes.
Proporcionar todos los enseres necesarios, respetando los
que
aporte el propio paciente.

EN PACIENTES CONSCIENTES, CON AUTONOMÍA LIMITADA:
1. Informar al paciente sobre el procedimiento que vamos a realizar.
2. Lavarse las manos y ponerse guantes (no estériles).
3. Colocar al paciente sentado o en posición de Fowler si se encuentra
encamado....