cuidados inmediatos del rn
Páginas: 8 (1983 palabras)
Publicado: 21 de mayo de 2013
Rosa Isela Muñoz Medina
Modulo de Cardiologia:
Manual de RCP
Neonatal.
PROFRA:LIC. LISBET NARVAEZ BENITEZ
INTRODUCCION:
De 5 millones de muertes neonatales anuales 19% son por asfixia neonatal.
Alrrededor de 1 millon de niños por año puedenmejorar usando tecnicas de resucitacion adecuadas. 43% de las muertes en el prime año de vida son atribuibles a problemas del periodo perinatal. 62% de dichas muertes son atribuibles asfixia , el 10% de los recien nacisos requieren asistencia para respirar, el 1% requieren algun grado de reanimacion avanzada, el 90% son normales.
Reanimación neonatal:_____________________________________________________________________________________
La adaptación a la vida extrauterina se realiza en forma adecuada en la mayoría de los nacimientos, sin embargo en casi el 10% de los recién nacidos vivos requiere maniobras
de reanimación. Este porcentaje se incrementa en el recién nacido pretérmino.
Apartir del año 2000 la American Heart Association y la Fundación Interamericana del Corazónrealizan guías sobre reanimación cardiopulmonar basándose en publicaciones científicas analizadas según los criterios de medicina basada en la evidencia, clasificando las acciones y recomendaciones en diferentes clases que se resumen
a continuación y en las cuales se basan las actuales propuestas.
Los objetivos de una reanimación son:
• Mantener la vía aérea permeable;
• Brindar oxigenacióny ventilación adecuadas;
• Asegurar gasto cardíaco adecuado;
• Mantener la temperatura adecuada y estable, evitando
las pérdidas de calor.
Las fases de la reanimación son:
• Preparación;
• Reanimación;
• Pos-reanimación.
Preparación:
La fase de preparación es fundamental para poder responder a todas las situaciones posibles en forma rápida yeficiente. Aquellas instituciones de asistencia médica que brinden cobertura obstétrica deberán contar con personal calificado en la reanimación neonatal. Valorar con atención los factores de riesgo tanto del preparto (materno-fetales) como durante el parto.
Realizar un correcto interrogatorio para conocer factores de riesgo relacionados con:
- Fecha probable de parto para valorar laedad gestacional.
- Rotura de membranas, tiempo y características del liquido amniótico.
- Embarazo único o múltiple.
- Medicación recibida (incluyendo drogas ilícitas).
- Genitorragia.
Materiales y varios :
- Guantes y equipo de protección personal apropiado.
- Fuente de calor radiante.
- Toallas y mantas precalentadas.
- Estetoscopio.
-Reloj de pared con segundero.
- Catéteres para vasos umbilicales (catéteres 3; 3,5 fr).
- Dispositivos de presion.
- Equipo de aspiración.
- Aspiración mecánica con manómetro y sondas.
- Sistema de aspiración nasofaríngea.
- “Peras de goma” para aspiración de boca y/o nariz.
Equipo de resucitación
- Dispositivo para administrar presión positiva:
bolsa autoinflable conreservorio, con válvula de
liberación; sistemas de tubos en T con medidor
de presión y PEEP.
- Mascarillas faciales para prematuros y niños de
término.
- Equipos para administrar oxígeno, con medidor
de flujo y de ser posible con mezclador (blender)
para variar la concentración (FiO2) a administrar.
- Laringoscopio con palas Nº0 (prematuro) Nº1(término)
-Tubos traqueales (SET) Nº 2,5; 3; 3,5; 4.
- Cintas adhesivas para fijación de la sonda traqueal.
Medicación:
- Adrenalina 1/10.000 (1 ml diluido en 9 ml de suero fisiológico).
- Soluciones de cristaloides isotónicas: suero fisiológico (SF).
- Bicarbonato de sodio al 4,2% (½ molar).
- Suero glucosado (Dextrosa) al 10% y 5%.
- Suero fisiológico y agua destilada estéril para...
Modulo de Cardiologia:
Manual de RCP
Neonatal.
PROFRA:LIC. LISBET NARVAEZ BENITEZ
INTRODUCCION:
De 5 millones de muertes neonatales anuales 19% son por asfixia neonatal.
Alrrededor de 1 millon de niños por año puedenmejorar usando tecnicas de resucitacion adecuadas. 43% de las muertes en el prime año de vida son atribuibles a problemas del periodo perinatal. 62% de dichas muertes son atribuibles asfixia , el 10% de los recien nacisos requieren asistencia para respirar, el 1% requieren algun grado de reanimacion avanzada, el 90% son normales.
Reanimación neonatal:_____________________________________________________________________________________
La adaptación a la vida extrauterina se realiza en forma adecuada en la mayoría de los nacimientos, sin embargo en casi el 10% de los recién nacidos vivos requiere maniobras
de reanimación. Este porcentaje se incrementa en el recién nacido pretérmino.
Apartir del año 2000 la American Heart Association y la Fundación Interamericana del Corazónrealizan guías sobre reanimación cardiopulmonar basándose en publicaciones científicas analizadas según los criterios de medicina basada en la evidencia, clasificando las acciones y recomendaciones en diferentes clases que se resumen
a continuación y en las cuales se basan las actuales propuestas.
Los objetivos de una reanimación son:
• Mantener la vía aérea permeable;
• Brindar oxigenacióny ventilación adecuadas;
• Asegurar gasto cardíaco adecuado;
• Mantener la temperatura adecuada y estable, evitando
las pérdidas de calor.
Las fases de la reanimación son:
• Preparación;
• Reanimación;
• Pos-reanimación.
Preparación:
La fase de preparación es fundamental para poder responder a todas las situaciones posibles en forma rápida yeficiente. Aquellas instituciones de asistencia médica que brinden cobertura obstétrica deberán contar con personal calificado en la reanimación neonatal. Valorar con atención los factores de riesgo tanto del preparto (materno-fetales) como durante el parto.
Realizar un correcto interrogatorio para conocer factores de riesgo relacionados con:
- Fecha probable de parto para valorar laedad gestacional.
- Rotura de membranas, tiempo y características del liquido amniótico.
- Embarazo único o múltiple.
- Medicación recibida (incluyendo drogas ilícitas).
- Genitorragia.
Materiales y varios :
- Guantes y equipo de protección personal apropiado.
- Fuente de calor radiante.
- Toallas y mantas precalentadas.
- Estetoscopio.
-Reloj de pared con segundero.
- Catéteres para vasos umbilicales (catéteres 3; 3,5 fr).
- Dispositivos de presion.
- Equipo de aspiración.
- Aspiración mecánica con manómetro y sondas.
- Sistema de aspiración nasofaríngea.
- “Peras de goma” para aspiración de boca y/o nariz.
Equipo de resucitación
- Dispositivo para administrar presión positiva:
bolsa autoinflable conreservorio, con válvula de
liberación; sistemas de tubos en T con medidor
de presión y PEEP.
- Mascarillas faciales para prematuros y niños de
término.
- Equipos para administrar oxígeno, con medidor
de flujo y de ser posible con mezclador (blender)
para variar la concentración (FiO2) a administrar.
- Laringoscopio con palas Nº0 (prematuro) Nº1(término)
-Tubos traqueales (SET) Nº 2,5; 3; 3,5; 4.
- Cintas adhesivas para fijación de la sonda traqueal.
Medicación:
- Adrenalina 1/10.000 (1 ml diluido en 9 ml de suero fisiológico).
- Soluciones de cristaloides isotónicas: suero fisiológico (SF).
- Bicarbonato de sodio al 4,2% (½ molar).
- Suero glucosado (Dextrosa) al 10% y 5%.
- Suero fisiológico y agua destilada estéril para...
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