Cuidados mediatos e inmediatos en el recien nacido

Aplicación de los cuidados inmediatos y mediatos en el Recién Nacido.
DEFINICIÓN
La Atención del Recién Nacido está representada en el conjunto de actividades, cuidados, intervenciones y procedimientos dirigidos a las niñas y niños en el proceso del nacimiento e inmediatamente después de nacer, en procura del bienestar general del recién nacido.
objetivo
Consolidar las condiciones favorablespresentes en el proceso de adaptación a la vida extrauterina del recién nacido.
Prevenir, detectar y controlar los riesgos, situaciones y problemas , con el fin de lograr un recién nacido sano.
Cuidados inmediatos
La Adaptación neonatal inmediata está representada por el conjunto de modificaciones cardio-hemo-dinámicas, respiratorias y de todo orden sucedido en procura de la adecuación delser humano al entorno atmosférico al nacer.
De su éxito depende fundamentalmente el adecuado y exitoso tránsito de la condición intrauterina a la vida en el ambiente exterior. Requiere de la atención inmediata en sala de partos/nacimientos, e incluye.
Aspiración de secreciones
Consiste en extraer o aspirar las secreciones como el moco de la boca y nariz.
OBJETIVO:
Eliminar las secreciones quepuedan obstruir el paso del aire.
Administrar oxigeno.
Material y equipo
Puede utilizarse un aparato de
reanimación Kreiselman.
Sonda con boquilla (DeLee)
Perilla.
Aplicación de calor
Definición:
Mecanismos para mantener la temperatura
corporal frente a un amplio margen de variaciones
térmicas externas.
OBJETIVOS:
* Prevenir la perdida de calor.
* Evitar los transtornosmetabólicos
producidos por la injuria por frío.
fundamentación
Sin apropiada atención en el manejo térmico, el neonato fácilmente desarrolla injuria por frío debido a las perdida de calor por evaporación, convección y radiación ,conducción.
Aun sanos los neonatos a termino tienen limitadas habilidades para producir calor cuando son expuestos a un ambiente frió, particularmente en lasprimeras 12 hrs. de vida
Usando una cuna radiante:
Cuna radiante
una fuente radiante de calor provee un ambiente que minimiza las perdidas de calor por radiación y/o conveccion.
Es importante precalentar la colchoneta donde se realizaran las maniobras de reanimación.
Secando al recién nacido
* Compresas previamente calentadas
* Tan pronto el niño sea puesto bajo calor radiante deberásecárselo rápidamente removiendo todo rastro de liquido amniótico para evitar la perdida de calor por evaporación. Es preferible secar al bebe con una compresa previamente calentada.
La acción de secar al recién nacido tiene un segundo efecto benéfico, el de estimular la respiración. No hay que olvidar de remover la compresa mojada que contacta con el paciente,pues de lo contrario se perturbarála perdida de calor por evaporación.
Estimulación táctil
Tanto el secado como la succión estimulan al recién nacido. Para algunos recién nacidos, estos pasos no son suficientes para inducir la respiración. Si el recién nacido no tiene una respiración adecuada, la estimulación táctil adicional puede proveer otra forma para estimular la respiración.
Los métodos seguros y apropiados paraproporcionar estimulación táctil incluyen palmadas o golpecitos en las plantas de los pies o frotar gentilmente la espalda, tronco o extremidades del recién nacido.
Si el recién nacido permanece en apnea a pesar de las maniobras de estimulación se debe iniciar inmediatamente ventilación con presión positiva.
Ligadura de cordón umbilical
Objetivos
Impedir hemorragias e infecciones
* Conservarlimpio y seco el cordón umbilical
* Observar la presencia de dos arterias y una vena para descartar una posible malformación
* Favorece el proceso de cicatrización.
Intervención de enfermería
Si el medico no coloco la pinza de cordon , es responsabilidad de la enfermera hacerlo.
Antes de aplicar la pinza del cordón , la enfermera examina el extremo para verificar la presencia de...