Cuotas Moderadoras Y Copagos

Cuota moderadora:
Tiene por objeto regular la utilización del servicio de salud y estimular su buen uso, promoviendo en los afiliados la inscripción en los programas de atención integraldesarrollados por las EPS, es decir, evitar el uso inadecuado por parte del usuario en el régimen contributivo. El encargado de recaudar este dinero es la EPS del régimen contributivo.
Tanto cotizantes comobeneficiarios deben pagar a las EPS cuando reciben los siguientes servicios cubiertos en el POS:
§ Consulta externa médica, odontológica, o paramédica (no médica).
§ Consulta externa por médicoespecialista.
§ Fórmula de medicamentos para tratamientos ambulatorios. La cuota moderadora se cobrará por la totalidad de la orden expedida en una misma consulta, independientemente del número demedicamentos formulados.
§ Exámenes de diagnóstico por laboratorio clínico, ordenados en forma ambulatoria y que no requieran autorización adicional a la del médico tratante. La cuota moderadora secobrará por la totalidad de la orden expedida en una misma consulta, independientemente del número de exámenes incluidos en ella.
§ Exámenes de diagnostico por imagenología, ordenados en formaambulatoria y que no requieran autorización adicional a la del médico tratante. La cuota moderadora se cobrará por la totalidad de la orden expedida en una misma consulta, independientemente del número deexámenes incluidos en ella.
En el régimen contributivo las EPS no pueden cobrar cuota moderadora en los casos de urgencia médica o por prescripciones regulares y servicios suministrados dentro de unprograma especial de atención integral para patologías específicas en forma programada.
Copago:
Corresponde a una parte del valor del servicio cubierto por el POS y tienen como finalidad ayudar afinanciar el sistema en el régimen contributivo y en el régimen subsidiado. Los encargados de recaudar este dinero son las EPS tanto contributivas como subsidiadas.
* Copagos en el régimen...