Datos personales

DATOS PERSONALES
NOMBRE: José Santiago López Pérez
EDAD: 9 AÑOS 5 meses
SEXO: Masculino
FECHA DE NACIMIENTO: 18 de abril 2002
ESCOLARIDAD: 4º año de primaria
ESCUELA: CENCH
MADRE: 28 años, empleada
PADRE: 33 años, panadero

MOTIVO DE EVALUACIÓN
El alumno es enviado por la maestra de grupo por presentar:
• Problemas de audición
• Falta de interés en las clases
• No pronuncia bienciertas palabras como: palabras con (rr) (cigarro=cigaro, carro=caro, perro=pero, etc),
• Le cuesta trabajo retener información y obedecer ordenes
• Es muy inquieto
• Le gusta estar molestando a sus compañeros

APARIENCIA FÍSICA
ESTATURA: 1.37 cm
PESO: 41 kg
COLOR DE PIEL: moreno claro
OJOS: café oscuro
PELO: castaño oscuro
POSTURA: erguida
MARCHA: lenta y pesada (con flojera)EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL:
Santiago (que es como le gusta que le digan), está un poco pasado de peso conforme a su estatura y edad cronológica, ya que le gusta comer muchas golosinas y casi no le gustan las verduras.
DIAGNÓSTICO:
Santiago presenta un cuadro de desnutrición bajo ya que se la pasa comiendo puras golosinas. Está pasado de peso, y su talla no concuerda con su edadcronológica.

CONDUCTA DURANTE LA EVALUACIÓN
Al principio mostró una actitud entusiasta y cooperadora, pero cuando se le daban las instrucciones estaba distraído e inquieto, se ponía a jugar con sus pies y volteaba a ver la pared, el techo, etc. Se ponía a platicar de su vida y le costaba empezar a realizar las actividades.
La relación que él tiene con la maestra es de poca confianza, ya que la maestrase desespera mucho con él y lo regaña a cada rato, cosa que por eso Santiago es rebelde en presencia de alguna autoridad. Si alguna persona se presenta hacia el como un amigo el es muy dócil y cooperativo, pero cuando se le empieza a dar alguna orden o instrucción, cambia de manera radical.
La madre por otro lado a pesar de que también se desespera de Santiago, mostró mucho interés y con unaactitud muy positiva y de cooperación con el trabajo realizado a su hijo.
En el contexto familiar es muy cariñoso y sociable, pero en la escuela por lo mismo de que molesta a sus compañeros, casi no tiene amigos y sus compañeros no lo dejan jugar con ellos; así que Santiago es considerado como el niño “pegalón” del salón.

ANTECEDENTES DEL DESARROLLO

PRENATALES:
• La madre quedóembarazada a los 18 años
• Fue embarazo no planeado ni deseado, pero sus papas (los abuelos de Santiago) la obligaron a tenerlo
• El estado emocional de la madre fue de miedo y angustia, porque no sabía si su novio la iba a apoyar, pero cuando le dijo a su novio (el papá de Santiago) éste no sabía que hacer ni como reaccionar, pero pasaron 2 días y él aceptó su responsabilidad y le pidió a la mamá deSantiago que se juntaran para que los dos vean por el bebé.
• No presentó ningún problema durante el embarazo, pero si tuvo vómitos y mareos los primeros 2 meses.
PERINATALES:
• Santiago nació a los 9 meses.
• fue parto normal y fue atendido en el seguro social pero no se acuerda como salió en los exámenes solo sabe que nació pesando 3 kg y que todo estaba bien. En el hospital la acompañósu mamá y su esposo.
POSTNATALES:
Alimentación:
• Desde que nació su mamá le dio pecho hasta los 5 o 6 meses
• Tomó mamila hasta el año y medio
• A los 5 meses mas o menos empezó a comer papillas como plátano, zanahoria, etc.
• A los 2 años comía de todo, le gustaba comer mucho
Sueño:
• Siempre a dormido solo (en cama separada), muy rara vez se queda a dormir con sus papás.
• Duermede 10 a 12 horas diarias
• Casi no tuvo pesadillas
• Solo se levantaba en las madrugadas, solo cuando le andaba del baño o se hacía en la cama
• Se acuesta regularmente a las 9:30 cuando va a la escuela y los fines de semana su mamá le da permiso dormirse mas tarde.
• Le cuesta trabajo irse a dormir ya que el prefiere seguir jugando o ver TV
• Le cuesta mucho trabajo despertarse para ir...