De Consultorio A Centro Del Salud Familiar

DE CONSULTORIO A CENTRO DE SALUD FAMILIAR CAMBIOS EN LOS EQUIPOS DE SALUD.

Wilma Gatica. Myrna Herrera. Heriberto Llanos I.

INTRODUCCION Desde que el Ministerio de Salud, consciente que la salud requería de profundas transformaciones, se ha venido implementando, desde el año 1990, diversas innovaciones técnicas, administrativas y financieras conducentes todas a definir el Consultorio comoCentro de Salud, esta transformación pretende poner al servicio de las personas, un sistema de salud, adaptado a sus necesidades, con un enfoque integral respecto al proceso de salud y enfermedad, orientado hacia la familia y la comunidad, centrado en la prevención mas que en la recuperación. En este contexto, algunas Municipalidades, sus autoridades y funcionarios, así como el Minsal, motivadospor el período de transición epidemiológica por la que atraviesa la salud de los habitantes del país, desean impulsar en conjunto, las innovaciones que permitan incorporar en el Modelo de Atención de Salud local los conocimientos y técnicas de Medicina Familiar. Esto implica la incorporación y participación de un equipo de salud territorial y de un Médico de Medicina Familiar, con el propósito defacilitar el diseño, ejecución y evaluación de un proyecto participativo, destinado a incorporar un conjunto de acciones y estrategias tendientes a favorecer un mejor estado de salud de las familias inscritas, se aborden los factores protectores y de riesgo presentes en el entorno en el cual se desarrolla la vida familiar, se diagnostiquen y se traten oportunamente los problemas de salud que seproduzcan. La nueva propuesta como Centro de Salud ha significado redefinir la organización y funcionamiento existentes en la mayoría de los establecimientos de Atención Primaria, lo que ha obligado a los equipos de salud a reformular sus metas y expectativas personales y profesionales, para adherirse y adecuarse al Nuevo Modelo y evitar que surja resistencia al cambio, desorientación o desmotivación,lo que llevaría al retraso en el proceso de implementación del Modelo. Consideramos importante analizar los procesos de cambio de los equipos de salud, desde el punto de vista de su constitución, de sus objetivos, selección de líderes, existencia de un

Plan de Trabajo, roles del equipo y modalid ad de resolución de problemas. Todo lo anterior; como experiencias vividas desde el interior delos equipos y que habitualmente no han sido sistematizadas; y que como documentos, nos encontramos, con literatura estructurada en marcos conceptuales, que mu chas veces son poco aplicables a la realidad; y que no relatan el desarrollo vivencial, de los involucrados dentro de los equipos de salud que conforman los Centros de Salud. El enumerar y analizar los eventos o los problemas que los equiposde salud han enfrentado en el cambio, y el aportar algunos elementos que faciliten el enfrentar dichos cambios constituyen dos de los objetivos de este ensayo. DISCUSIÓN La reforma del modelo de atención del nivel primario desarrollada en Chile a fines de los años 90 ha implicado el desarrollo del Modelo de Salud Familiar y la transformación de los consultorios en Centros de Salud Familiar. Estenuevo modelo de atención se caracteriza por: ?? Sectorización de la población inscrita ?? Formación de equipos de salud territoriales multiprofesionales (Equipo de salud familiar) ?? Desarrollo de un conjunto de prestaciones con enfoque integral, orientado hacia la familia y la comunidad, centradas en la prevención más que en la recuperación. ?? Mejoramiento de la capacidad resolutiva ??Modernización de la gestión ?? Participación de los usuarios ?? Trabajo en red ?? Intersectorialidad En el desarrollo de este modelo se pueden distinguir varias etapas. A saber: ?? Motivación (Por expertos) ?? Capacitación en Salud Familiar de todo el personal ?? Firma de convenio entre autoridades administrativas y técnicas para el desarrollo del Modelo de Salud Familiar ?? Contratación de Médico de...