Definici N

Definición  El tétanos es una enfermedad aguda, caracterizada por la presencia de espasmos musculares intensos e intermitentes y rigidez generalizada, secundarios a la acción de una potente neurotoxina, conocida como tetanos pasmina, elaborada por Clostridium tetani
3. Historia  Aunque se trata de una enfermedad conocida desde la antigüedad y señalada por Hipócrates y Galeno, fue Nicolaier, en1884, el que la reprodujo en el conejo tras la inoculación subcutánea de tierra.  En 1889 Kitasato hizo ulteriores aportaciones, de aquí que se le conozca al germen productor con el nombre de bacilo de Nicolaier-Kitasato.  En 1926 Ramón propone la utilización de la anatoxina y posteriormente se hacen grandes avances en las técnicas de soporte terapéutico mejorando el pronóstico de la enfermedadde forma muy significativa.
4. Clostridium •G+ •Esporas •Rasgos: •1.- Presencia de endosporas •2.-Metabolismo anaerobio estricto •3.- Incapacidad de reducir sulfato a sulfito •4.-Pared celular grammpositiva
5. Capacidad patógena •1) la capacidad para sobrevivir en condiciones adversas. •2)Rápido crecimiento en un ambiente enriquecido y privado de oxigeno. •3) la síntesis de numerosas toxinashistolíticas, enterotoxinas y neurotoxinas.
6. Clostridium tetani •Esporas •Baqueta •Sensible al oxigeno •Película sobre la superficie
7. PATOGENIA E IMUNIDAD •Tetanolisina (hemolisina) •-estreptolisina O •Tetanoespasmina (Neurotoxina termolábil) •-fase estacionaria •-se libera en lisis •Sub. A(lig) sub B (pes) •Escinde por proteasa endógena •N. inhibidores (Glicina, GABA) Parálisis espástica8. Epidemiología  C. tetani es ubicuo. Se encuentra en el suelo fértil y coloniza de manera transitoria el aparato digestivo de muchos animales  En el ser humano  Las formas vegetativas de C. tetani son muy sensibles a la toxicidad del oxígeno, pero los microorganismos forman esporas con facilidad y pueden sobrevivir en la naturaleza durante períodos prolongados.
9.  La incidencia del tétanos es muybaja en los países desarrollados, donde su inmunización se practica de forma rutinaria.
10.  todavía muchas muertes en países en vías de desarrollo donde no se dispone de vacunación o esta no se efectúa de una forma rigurosa.  Se estima que ocurren más de 1 millón de casos cada año en todo el mundo, con una tasa de mortalidad comprendida entre un 30% y un 50%. Al menos la mitad de las muertes seregistra en
11.  Habitualmente se produce por contaminación de una herida por C. tetani.  Dado esto hay un mayor riesgo en los trabajos agrícolas y rurales, se observa con mayor frecuencia en hombres. Sin embargo ocasionalmente puede producirse como consecuencia de otras acciones tales como: abortos, administración intravenosa o subcutánea de drogas, circuncisión, aplicaciones de piercings, etc. En ocasiones se observan tétanos sin que se pueda establecer relación con una herida.
12. Síntomas  Con frecuencia, el tétanos comienza con espasmos leves en los músculos de la mandíbula (trismo). Los espasmos también pueden afectar el tórax, el cuello, la espalda y los músculos abdominales. Los espasmos musculares de la espalda con frecuencia causan arqueamiento, llamado opistótonos.  Algunasveces, los espasmos afectan músculos que ayudan con la respiración, lo cual puede llevar a problemas respiratorios.  La acción muscular prolongada causa contracciones súbitas, fuertes y dolorosas de grupos musculares, lo cual se denomina tetania. Estos episodios pueden provocar fracturas y desgarros musculares.
13.  Otros síntomas abarcan:  Babeo.  Sudoración excesiva.  Irritabilidad. Fiebre.  Espasmos de la mano o del pie.  Micción o defecación incontrolables.  Dificultad para deglutir.
14. ENFERMEDADES CLÍNICAS •PI: distancia H-SNC •Tétanos generalizado: •M. maseteros (Trismus) •Sonrisa sardónica •Babeo, sudoración •Opistótonos
15. •Tétanos localizado: •M. del lugar de afección •Tétanos cefálico •Tétanos neonatal •Inf. Del muñon umbilical
16. Diagnóstico y diagnóstico...