Definición De Enfermedad Terminal

. Definición de enfermedad terminal |
En la actualidad es mejor hablar de situaciones clínicas al final de la vida, donde la enfermedad terminal se encuentra entre enfermedad incurable avanzada yla situación de agonía. Enfermedad incurable avanzada. Enfermedad de curso progresivo, gradual, con diverso grado de afectación de la autonomía y de la calidad de vida, con respuesta variable altratamiento específico, que evolucionará hacia la muerte a medio plazo.
Enfermedad terminal. Enfermedad avanzada en fase evolutiva e irreversible con síntomas múltiples, impacto emocional, pérdida deautonomía, con muy escasa o nula capacidad de respuesta al tratamiento específico y con un pronóstico de vida limitado a semanas o meses, en un contexto de fragilidad progresiva.
Situación de agonía. Laque precede a la muerte cuando ésta se produce de forma gradual, y en la que existe deterioro físico intenso, debilidad extrema, alta frecuencia de trastornos cognitivos y de la conciencia, dificultadde relación e ingesta y pronóstico de vida en horas o días. |
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Enfermedad Oncológica |
a) La impresión clínica por sí sola no constituye un parámetro exacto para predecir elpronóstico en pacientes de cáncer en situación terminal (necesidad de modelos que contemplen variables como la situación funcional global, el estado nutricional, etc.) |
b) Indice de Karnofsky < 40,menor supervivencia |
c) ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) < 2, menor supervivencia. |
d) Presencia de síntomas como debilidad, anorexia, disnea de reposo, edema y delirium. |
e) Lapercepción subjetiva del propio paciente de peor calidad de vida más el deterioro cognitivo tienen carácter pronóstico < 2 semanas. |
f) Parámetros analíticos demostrativos en cuidados paliativosde una mayor relación con una mortalidad precoz son: hiponatremia, hipercalcemia, hipoproteinemia, hipoalbúminemia, leucocitosis, neutropenia y linfopenia. |
Enfermedades avanzadas no oncológicas...