Degluci n atipica

Deglución normal

De acuerdo con la mayoría de los autores la deglución normal se presenta cuando el maxilar inferior se eleva y los dientes entran en ligero contacto. Se lograra el selle labial sin contracción de los músculos periorales y se siente la palpación de los músculos masticatorios. La lengua mantiene su contacto con la porción lingual de los incisivos superiores.1
En el recién nacidoy el lactante, la lengua ocupa toda la capacidad de la boca y se encuentra en posición adelantada para poder mamar, la punta se introduce entre las almohadillas gingivales anteriores y colabora en el sello labial2; esto es solo en una fase de la vida, el lactante mantiene los labios separados y la lengua interpuesta, esto se puede decir que no es anormal, la lengua ocupa la totalidad de la boca yla respiración la hace por intermedio de la nariz.
Todo hace que la lengua en los períodos posteriores de la vida vaya adquiriendo una posición apta, para estimular el crecimiento de los maxilares.

Clasificación de la Deglución Infantil dependiendo del periodo de vida del ser humano
1. Visceral o Infantil:
a) Separación de los maxilares y colocación de la lengua entre los rodetes alveolares.
b)Estabilización de la mandíbula por contracción muscular de interposición lingual del séptimo par craneal.
c) La deglución es controlada por intercambio sensorial entre los labios y la lengua.
Se realiza el proceso de succión- deglución.

2. Somática o madura.
a) Los Dientes permanecen juntos.
b) Estabilización de la mandíbula por contracción de los músculos elevadores principalmente los músculosinervados por el quinto par craneal.
c) La punta de la lengua se coloca por encima y por detrás de los incisivos.
d) Contracción mínima de los labios durante la deglución.3

La masticación se realiza con los molares posteriores, con los labios cerrados. La lengua no se interpone entre las arcadas dentarias ni se hace presión en los incisivo. Se provocara el reflejo de deglución, en este momentolos dientes están en contacto, y los labios están cerrados y sin movimiento. 4

DEGLUCIÓN ATÍPICA
Se caracteriza por la interposición de la lengua entre las arcadas dentarias en el acto de deglutir, esto es lo que se denomina lengua protráctil. El individuo para deglutir necesita hacer un vacio que en conjunción con los movimientos de la lengua impele el alimento hacia la faringe. Cuando existelengua protráctil el sellado periférico anterior para producir el vacio necesario, se hace al contactar la lengua con los labios directamente, suele ser una postura adaptativa para lograr un correcto cerrado oral en los casos donde no hay contacto inter incisivo.2
Entre los dos y tres años el bebé abandonará este patrón para adaptarse a la masticación y deglución de todo tipo de alimentos, pero sipersiste este mecanismo más allá de los cuatro años, se considera que presenta una deglución atípica. 4

Etiologia
Amígdalas hipertróficas
Macroglosia (la cual es poco frecuente)
Alimentación prolongada por medio de tetero
Perdida prematura de los dientes temporales anteriores


FACTORES ETIOLÓGICOS QUE FAVORECEN LA INSTAURACIÓN DE LA DEGLUCIÓN ATÍPICA

Pueden ser múltiples y variados, siendo ladeglución atípica uno de los temas más discutidos en el campo profesional entre la Ortodoncia y la Logopedia o Fonoaudiología. Entre ellos se mencionan:
Factores que han incidido sobre la evolución de las prácticas estomatológicas durante la infancia, impidiendo la maduración adecuada y la adquisición de patrones musculares adultos de tipo hereditario, que responden a patrones de tipo óseo y/o apatrones de conducta heredados.

Factores relacionados con una malnutrición, con dificultades para abandonar la alimentación materna, o en el cambio de líquidos a sólidos.

Falta de maduración a nivel orofacial; la persistencia de hábitos perniciosos o parafunciones son fácilmente observables en niños que siguen succionando objetos (el dedo, los labios, entre otros), y, que además, han utilizado...