Depresión

La Depresión
Guía Clínica para la APS

Septiembre, 2005

Introducción
Antecedentes Epidemiología Impacto

¿Qué es la depresión?
Criterios diagnósticos
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Duración. No atribuible a…Ausencia síntomas maniacos.

Síntomas
Estado de ánimo. Pensamiento. Actividad psicomotora. Manifestaciones somáticas.

Manifestaciones somáticas
Cambios en las funciones y ciclos vitales.Cambios en la Vitalidad. Sensaciones corporales. Síntomas viscerales.

Detección
Los profesionales de APS deben pensar en la posibilidad de un trastorno depresivo frente a una persona con síntomasfísicos poco definidos y que por más de dos semanas, ha estado decaída, excesivamente triste, afligida o irritable, desganada y sin interés por cosas que antes le interesaban.
(MINSAL, 2005)Detección
Entrevista de Diagnóstico. Diagnóstico CIE-10 para la APS: CIEDepresión leve: Manejo sólo con apoyo psicológico, reevaluando la posibilidad de usar antidepresivos. Depresión Moderada: Manejofarmacológico con antidepresivos y seguimiento por mínimo seis meses. Depresión severa: Deben ser derivados de inmediato a nivel secundario de atención

Diagnóstico de Depresión CIE-10 CIE-Factores de Riesgo de Suicidio
Sexo. Edad. Estado civil. Enfermedad física grave. Antecedentes familiares de suicidio. Tentativas previas.

Factores de Riesgo de Suicidio
Trastornos psiquiátricosasociados. Reacciones de duelo. Desempleo, dificultades. Aislamiento social. Síntoma psicopatológico desesperanza. Pensamientos explícitos de suicidio.

Diagnóstico Diferencial
Tristeza normalReacciones de duelo normal Trastornos de Ansiedad Enfermedades Físicas

Factores psicosociales de riesgo

Factores psicosociales de riesgo
La existencia de soporte y apoyo social reduce el riesgo dedepresión. En quienes concentran más factores de riesgo será necesario dar un apoyo más directo.

(MINSAL, 2005)

Farmacoterapia
Inhibidores de la captación de Serotonina/Noradrenalina...