Depresion posparto

Resumen
Objetivo. Conocer algunas de las variables asociadas con valores de la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo (EPDS) indicativos de depresión posparto en mujeres residentes en la provincia de Soria. Diseño. Estudio de casos y controles de base poblacional. Emplazamiento. Área de salud de Soria. Participantes. Mujeres residentes en Soria asistidas por parto en el Hospital General delINSALUD entre los meses de enero a octubre de 2000. Mediciones principales. Cuestionario remitido por correo, en el que constan variables socioeconómicas, antecedentes patológicos, datos ginecológicos y obstétricos, la EPDS y el test Apgar Familiar; se consideraron válidos los completados entre las semanas 3 y 8 posparto. Resultados. Se recibieron 340 cuestionarios de los 556 remitidos (tasa derespuesta del 61,2%). Se excluyeron 34 por falta de datos o errores manifiestos. El 15,7% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 11,6-19,8) de las mujeres puntúan 13 o más en la EPDS y presentan riesgo de padecer depresión posparto. Las variables que se le asocian de forma independiente son: edad de la madre, situación económica mala o muy mala, antecedentes personales de alteración del estado deánimo, recibir anestesia durante el parto y disfunción familiar. Conclusiones. El riesgo de depresión posparto se relaciona principalmente con variables socioeconómicas y familiares. La detección de dichas variables y la aplicación de la EPDS tras el parto alertan sobre una posible depresión posparto, lo que permite iniciar su estudio y seguimiento en beneficio de la madre y de la posterior evolucióndel recién nacido.
Palabras clave Depresión posparto. EPDS. Apgar Familiar.

Introducción
Introducción Durante el embarazo, parto y puerperio sucede en la mujer una serie de cambios bioquímicos, psicológicos y sociales que ocasionan una mayor vulnerabilidad para la aparición de trastornos psíquicos, que en el posparto se clasifican en1: depresión leve posparto o maternity blues (síndrome leve ytransitorio que se presenta a los 2-4 días del parto y afecta al 50-80% de las mujeres que han dado a luz2; suele desaparecer de forma espontánea y sin secuelas en unas dos semanas), depresión mayor posparto (se inicia entre las 2-8 semanas tras el parto, y en ocasiones incluso tras varios meses, de forma característica como una depresión melancólica con fuertes sentimientos de culpa, deincapacidad para hacerse cargo del hijo y de ambivalencia afectiva hacia el mismo3, que tratada de forma adecuada suele ser relativamente corta y de buen pronóstico, aunque el riesgo de recurrencia en posteriores embarazos es de uno de cada siete4) y psicosis posparto (cuadro grave que se presenta tras el parto en 1-2 por 1.000 mujeres que en el 50-60% son primíparas; aparece de forma brusca entre lospocos días y las primeras 8 semanas, las recurrencias suelen ser frecuentes, y en ocasiones hay que separar a la madre del hijo si se presentan ideas auto o heteroagresivas5). Por ser un problema frecuente, poco diagnosticado a pesar de no ser difícil de detectar si se está alerta y se conocen los medios, y dado que su tratamiento comporta importantes beneficios para la estabilidad de la unidad...* Objetivo. Determinar la cifra de incidencia de depresión posparto y sus factores asociados en mujeres de la ciudad de Bucaramanga (Colombia). Diseño. Estudio de cohorte. Participantes. Participaron 286 mujeres puérperas seleccionadas entre mayo de 2003 y abril de 2004 y seguidas durante 6 semanas. Emplazamiento. El estudio se realizó en 11 centros asistenciales de diferente nivel decomplejidad en el área metropolitana de Bucaramanga. Mediciones. Se recogió información sobre variables sociodemográficas, obstétricas, antecedentes psiquiátricos, variables relacionadas con el niño, satisfacción con el nacimiento y lactancia materna. El diagnóstico fue establecido por un especialista en psiquiatría, mediante una entrevista clínica semiestructurada, según los criterios de DSM IV. Se...