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La depresión
forumclínic | Fundación BBVA · Hospital Clínic de Barcelona
GUÍA INTERACTIVA PARA PACIENTES CON ENFERMEDADES DE LARGA DURACIÓN
Autores: C. Gastó, V. Navarro Hospital Clínic de Barcelona

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La depresión
forumclínic | Fundación BBVA · Hospital Clínic de Barcelona
GUÍA INTERACTIVA PARA PACIENTES CONENFERMEDADES DE LARGA DURACIÓN
Autores: C. Gastó, V. Navarro Hospital Clínic de Barcelona

1 ¿Qué es la depresión?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que la depresión es la cuarta enfermedad que más incapacidad provoca en el mundo. Asimismo, la OMS considera que su frecuencia aumentará en los próximos años y que pasará del cuarto puesto al segundo en esta lista de enfermedades quegeneran más incapacidad. La depresión es la enfermedad psiquiátrica más frecuente. Cerca del 20% de las personas padecen a lo largo de su vida una depresión. El 70% de los pacientes con depresión son mujeres. Puede sufrirse una depresión a cualquier edad.

Edita: Fundación BBVA Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica Autores: C. Gastó, V. Navarro Hospital Clínic de Barcelona Project manager: ImmaGrau Corral Editor: Joan Gené i Badia Editora adjunta: Encarna Sánchez Freire Diseño y maquetación: Área de Audiovisuales. Hospital Clínic de Barcelona

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Dipósito legal: B.57226-2007

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Subtipos de depressión Diagnóstico
Podemos clasificar la depresión en cuatro subtipos: Depresión mayor. Los síntomas depresivos son intensos y aparecen en forma de episodios (duransemanas o meses). Distimia (o trastorno distímico). Los síntomas depresivos son menos intensos, pero son muy incapacitantes porque son crónicos (duran como mínimo dos años). Trastorno adaptativo. Los síntomas depresivos son leves, están presentes durante un período breve de tiempo y se deben a algún problema (factor estresante agudo) que ha sufrido el paciente. Otros trastornos depresivos. En esteapartado hay que incluir los síndromes depresivos que pueden formar parte del conjunto de síntomas de otras enfermedades psiquiátricas (por ejemplo, el trastorno bipolar) y no psiquiátricas (por ejemplo, anemias, esclerosis múltiple, hipotiroidismo). Este subgrupo de depresiones, por no ser entidades clínicas por sí solas, sino que forman parte de otras enfermedades, no se abordarán en este DVD.SÍNTOMAS
Ningún síntoma garantiza el diagnóstico por sí solo. El síntoma más característico de las depresiones es la tristeza. La tristeza en el paciente depresivo es: • Intensidad superior a la esperable para la situación ambiental en la que se encuentra el sujeto. • El paciente la describe como diferente a otras experiencias tristes que hubiera podido sufrir previamente, y existe mayor sensaciónde pérdida de control y gran dificultad o incluso imposibilidad para motivarse por otras cuestiones que no sean el foco de su tristeza. Lentitud de movimientos, gesticulación facial y corporal escasas, sensación de fatiga, irritabilidad, llanto fácil, temor a la toma de decisiones, pérdida de apetito. Insomnio: Muy característico de las formas más graves, es lo que llamamos «despertar precoz» (seduerme bien las primeras horas de la noche, y después, ya de madrugada, el paciente se despierta y ya no puede volver a conciliar el sueño). Gran dificultad para pensar, bradipsiquia.

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Un síntoma particularmente grave es la anhedonía, que consiste en una dificultad enorme para disfrutar de las situaciones y condiciones de la vida que antes de enfermar producían placer en la persona.Síntomas físicos, como dolor de cabeza, molestias digestivas, dolor generalizado, etc. Pensamientos pesimistas, con aumento de sentimientos de culpa por cosas hechas en el pasado. En casos graves las ideas pesimistas pueden llegar a ser delirantes, es decir, a no tener ninguna lógica. Pensamientos relacionados con la muerte, bien en forma de «sería mejor estar muerto», o bien, y entonces aumenta...