Dermatitis Alergica Por Uñas De Acrilico

63.082

LA PIEL EN LA PRÁCTICA DIARIA

Dermatitis alérgica de contacto profesional por uñas artificiales
Luis Conde-Salazar, Beatriz Díaz Martínez, Ruud Valks y María Elena Gatica
Servicio de Dermatología Laboral. Instituto Nacional de Medicina y Seguridad del Trabajo. Madrid. España.

Figura 1. Lesiones eritematodescamativas localizadas en los dedos 1, 2 y 3 de la mano izquierda queafectan los pulpejos de los dedos y ligeramente las caras laterales.

En la actualidad la estética y la imagen personal es, sin lugar a dudas, una de las industrias más prósperas e innovadoras de las últimas décadas. En los últimos años comienza la utilización de forma progresiva dentro de la estética femenina, y en ocasiones masculina, de compuestos acrílicos para la realización de uñasartificiales o esculpidas, que sustituyen o mejoran las uñas naturales. La historia de estas uñas artificiales o esculpidas se inicia en Los Ángeles en la década de los sesenta, cuando Vichy Houston, que se encontraba en la consulta del dentista, descubrió la posibilidad de moldear uñas con el mismo material con que le estaban empastando su muela. Presentó su invento en un congreso de estética y la suerteestuvo de su lado, porque fue acogido con gran éxito por el público. En un principio estas uñas fueron utilizadas por mujeres en las manos y posteriormente en los pies, y actualmente lo usan indistintamente los varones y las mujeres. Desde entonces las técnicas han evolucionado tanto que es imposible distinguir una uña artificial de una uña natural. Los primeros productos que se utilizaron eranmateriales opacos, blanquecinos y muy duros, por lo que no se podían llevar sin pintar. Los productos actuales se caracterizan por su transparencia, ligereza y elasticidad, lo que permite llevar uñas artificiales con naturalidad, sin necesidad de pintarlas. El paso del tiempo ha permitido la aparición en el mercado de varias formas de moldear y colocar uñas postizas con denominaciones diversas: uñasesculpidas, uñas de porcelana y uñas artificiales. CASO CLÍNICO Mujer de 26 años de edad, sin antecedentes personales de interés. Refería que desde hacía 6 años trabajaba como esculpidora de uñas artificiales sin utilizar guanCorrespondencia: Prof. Dr. L. Conde-Salazar. Servicio de Dermatología Laboral. Instituto Nacional de Medicina y Seguridad del Trabajo. Pabellón 8. Ciudad Universitaria. 28040Madrid. España. Correo electrónico: lconde@isciii.es
51

tes de protección. Consulta por presentar desde hace un mes escozor y prurito intenso en los pulpejos del primer y tercer dedo de la mano izquierda con posterior aparición de placas eccematosas y fisuras (fig. 1). La paciente había sido tratada con corticoides tópicos, con mejoría transitoria, y había presentado un nuevo brote de lesionestras la nueva exposición a los materiales utilizados en su trabajo. Al relatar la técnica de confección de las uñas se ponía en evidencia que las zonas comprometidas eran las que tenían mayor contacto con el material de trabajo. La paciente utilizaba en su trabajo un kit con materiales que incluían un producto denominado «Primer», en líquido y polvos, y, como complemento de estos elementos,moldes, limas, pinceles y pulidores (fig. 2). En las hojas de seguridad y en el etiquetado de los productos utilizados se indicaba la composición del producto de forma no muy detallada, y figuraba la presencia de monómeros de metilmetacrilato y de etilmetacrilato. El mecanismo de trabajo consistía en colocar un molde semicircular metálico debajo del borde libre de la uña, sobre el cual se aplican lamezcla de los polvos y líquidos que contienen materiales acrílicos en estado semilíquido, es decir, sin polimerizar (fig. 3). Esta mezcla de materia-

261

Figura 2. Productos que manejaba la paciente para la realización de las uñas artificiales.
Piel 2004;19(5):261-4

Conde-Salazar L, et al. Dermatitis alérgica de contacto profesional por uñas artificiales

TABLA I. Pruebas alérgicas de...