derrame pleural



DERRAME PLEURAL

CONCEPTO:
Es una acumulación de líquido entre las capas de tejido que recubren los pulmones y la cavidad torácica.

CAUSAS:
El cuerpo produce líquido pleural en pequeñascantidades para lubricar las superficies de la pleura, el tejido delgado que recubre la cavidad torácica y rodea los pulmones. Un derrame pleural es una acumulación anormal y excesiva de este líquido.Hay dos tipos diferentes:
Los derrames pleurales trasudativos son causados por líquido que se filtra hacia el espacio pleural, lo cual es provocado por presión elevada en los vasos sanguíneos ocontenido bajo de proteínas en la sangre. La causa más común es la insuficiencia cardíaca congestiva.
Los derrames exudativos son causados por vasos sanguíneos o vasos linfáticos bloqueados, inflamación,lesión al pulmón y tumores.

SIGNOS Y SINTOMAS:
Dolor torácico, generalmente un dolor agudo que empeora con la tos o la respiración profunda
Tos
Fiebre
Hipo
Respiración rápida
Dificultad pararespirar
Algunas veces no hay síntomas.

PRUBAS Y EXAMENES
El médico o el personal de enfermería lo examinarán y auscultarán sus pulmones con un estetoscopio.
Los siguientes exámenes puedenayudar a confirmar un diagnóstico:
Tomografía computarizada del tórax
Radiografía de tórax
Exámenes de sangre para la función renal y hepática
Análisis de líquido pleural (analizar el líquido bajo unmicroscopio para buscar bacterias, cantidad de proteína y presencia de células cancerosas)
Toracocentesis (se extrae una muestra de líquido con una aguja insertada entre las costillas)
Ecografía deltórax y del corazón

TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es:
Extraer el líquido.
Evitar que el líquido se vuelva a acumular.
Determinar y tratar la causa de la acumulación de dicho líquido.La extracción del líquido (toracocentesis) se puede realizar si hay mucho de éste y está causando presión en el tórax, dificultad respiratoria u otros problemas respiratorios, como niveles bajos...