desinfeccion de modelos de cubetas

Desinfección de modelos:
Los modelos son los artículos que en prostodoncia presentan mayor dificultad para su desinfección sin causarles daño. Es preferible desinfectar la impresión y no tener que desinfectar el modelo. Sin embargo la contaminación de manera inadvertida o la indicación de no descontaminarlos pueden hacer la desinfección de un modelo necesaria. Los modelos deben ser colocadossobre su base y rociarlos con iodóforos o productos clorados, enjuagados y manejados de manera aséptica para ser tranferidos al área de producción, el colocarlos sobre la base hace más fácil el drenaje del desinfectante y el agua del enjuague. El modelo se debe desinfectar para ser enviado, está permitido secarlo antes de ser envuelto para el envío.1,3,6
Una alternativa probable sería incorporardesinfectante al polvo de yeso durante la mezcla: se han tenido reportes que citan que al agregar al yeso iodóforos, glutaraldehídos neutro o hipoclorito de sodio, disminuyó la cantidad de bacterias a la misma concentración, que el control utilizado al cabo de 24 horas.2
Sin embargo hay poca información sobre las consecuencias de estos desinfectantes sobre las propiedades físicas del yeso.2 Algunosfabricantes de yeso le están incorporando 0.25 % de cloramina T, según los mismos el producto es eficaz contra una variedad de bacterias. En el Instituto de Investigación Dental Naval de los Estados Unidos de América se pudo demostrar que el yeso desinfectó la microflora bacteriana bucal de la impresión obtenida con hidrocoloide irreversible y el modelo después de un período de fraguado de 1hora.33 En un estudio se reportó que algunos modelos de yeso se remojaron en diferentes desinfectantes durante 24 horas34 y resultaron poco notorios los cambios dimensionales y la resistencia a la compresión. Con la excepción del hipoclorito de sodio, todos los desinfectantes probados disminuyeron la dureza superficial y la erosión.2
También debemos citar aquí la posibilidad de desinfección de losmodelos de yeso mediante la utilización de dióxido de metileno con una técnica prolongada, hay unidades muy pequeñas para este fin, sin embargo hay que realizar el procedimiento bajo una campana de ventilación hacia el exterior del sitio de trabajo.2 Una vez vaciada la impresión y obtenido el modelo correspondiente, se debe proceder a eliminar el material de impresión que se encuentra en la cubeta yse debe proceder a su lavado, desinfección y esterilización de la misma para ser devuelta al consultorio odontológico.
Los articuladores, los envases metálicos para los casos y otros equipos que no tienen contacto con los pacientes, requieren de limpieza y su desinfección se hará dependiendo de la evaluación de su construcción. Muchos de estos envases metálicos pueden ser desinfectados por rocíocon un desinfectante de nivel hospitalario, enjuagado, secado y lubricado de las partes móviles.1
La prevención de la contaminación es mejor que tener que usar agentes químicos sobre equipos delicados. Cualquier elemento que resista el calor del proceso de esterilización, debe ser esterilizado. No importa cuan bien se esté realizando el control de infecciones en el laboratorio, algunos equiposnecesitan una atención especial para poder lograr un laboratorio limpio.1
En el pulido se deben utilizar suspensiones en espuma de soluciones de piedra pómez en tintura de jabón verde 1 (jabón de potasio hecho por saponificación de aceites vegetales, excluyendo el aceite de coco y de la palma de Kernel, sin remoción de la glicerina, también llamado jabón suave medicinal)30,35,36 u otrosurfactante29,30 y si es posible, agregar una solución desinfectante efectiva con la mezcla. Esto prevendrá la colonización del aire y otros microorganismos que se encuentren en la piedra pómez. Ésta debe ser cambiada diariamente y la máquina pulidora se debe limpiar y desinfectar de la misma manera. Si la máquina se encuentra fuera del área de producción los trabajadores del área de salud deben utilizar...