Desproporcion Cp

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

Enfisema

• cuadro anatómicamente definido y que se caracteriza por destrucción y ensanchamiento de los alvéolos pulmonares

Definición

• Trastornoprevenible y tratable caracterizado por limitación espiratoria al flujo aéreo que no es completamente reversible. • Se encuentra asociada a una respuesta inflamatoria de los pulmones a partículasnocivas.

Bronquitis crónica

• cuadro definido clínicamente por tos crónica productiva y una

Afección de las vías • se estrechan los bronquíolos finos respiratorias finas

La bronquitis crónicasin obstrucción no se incluye dentro de la neumopatía obstructiva crónica • • EPOC es la cuarta causa de fallecimientos en Estados Unidos (> 16 millones de personas). Estima que pasará del sexto altercer lugar como la causa más frecuente de muerte en todo el mundo en 2020

*Manual Washington de Terapéutica Medica, 33. Edición, cap.7, pag .272-282. ** Harrison 18 ed

Tabaquismo:Cajetillas/año

hipótesis holandesa: asma y EPOC variantes del mismo cuadro básico

Reactividad de las vías respiratorias
hipótesis británica: asma/EPOC enfermedades distintas: asma (alergia), EPOC (inflamy lesión x humo de tabaco)

FACTORES DE RIESGO

Infecciones

Se asocian a excerbación. No se ha comprobado asociación al desarrollo de la enfermedad

Exposición ocupacional

Minas decarbón: enfisema

Contaminación atmosférica

Humo de biomasa (leña)

Humo de tabaco (pasiva)

Se asocia a disminución función pulmonar.

Incluso exposición prenatal

Consideraciones genéticaDéficit α antitripsina

Otras alteraciones: El signo típico de EPOC es una disminución persistente del flujo espiratorio forzado.

• Incrementos del volumen residual y la razón volumen residual:capacidad pulmonar total • Distribución desigual de la ventilación • Desigualdad en el cociente ventilación/riego.

 PaO2 cerca de la normal hasta que el FEV1 disminuye alrededor de la mitad...