determinacion de hormonas esteroideas en orina
Páginas: 5 (1024 palabras)
Publicado: 6 de diciembre de 2014
Determinación de hormonas esteroideas en orina
Introducción:
Las hormonas actúan como intermediarios entre el medio exterior y los órganos internos del ser humano. Las hormonas esteroides sexuales (andrógenos, progestágenos y estrógenos) son factores determinantes en los patrones del comportamiento reproductor, entre sus funciones cabe destacar la regulación de aspectos conductuales como sonla atracción de pareja, la receptividad y otros aspectos del patrón copulatorio.
Por tanto, el estudio de los ciclos y parámetros reproductivos, mediante la cuantificación de las hormonas esteroides sexuales, ayuda a conocer los períodos reproductivos y su comportamiento reproductor.
La cuantificación de hormonas esteroides sexuales en sangre y orina implica un aumento en los niveles deglucocorticoides.
Las hormonas esteroideas son derivados del colesterol y por lo tanto formadas por el ciclopentanoperhidrofenantreno, compuesto por tres anillos de 6 carbonos (llamados A, B y C) y uno de 5 carbonos (D). A este ciclo se le pueden agregar dos metilos en las posiciones C10 (metilo C19) y C13 (metilo C18) o una cadena lateral en C17. (Figura 1).
Los gruposmetilos C19 y C18 se proyectan sobre el plano de los anillos y se usan como punto de referencia en la nomenclatura. Los sustituyentes que se orientan en el mismo plano se denominan cis o beta y los que se orientan en el otro sentido se nombran como trans o alpha. Las hormonas esteroideas se agrupan en 3 familias de acuerdo al número de metilos y si llevan o no cadena lateral (Figura 1): A) C21 grupopregnano: poseen metilos C19,C18 y cadena lateral C21, comprenden los glucocorticoides, mineral corticoides y progesterona. B) C19 grupo androstano: poseen metilos C19 y C18, entre ellos figuran los andrógenos. C) C18 grupo estrano: solo posee metilo C18, derivan de este grupo los estrógenos, los cuales además poseen un anillo A aromático.
La gonadotropina coriónica humana esuna hormona glicoproteína producida durante el embarazo por el embrión en desarrollo después de la fecundación y posteriormente por el sincitiotrofoblasto (parte de la placenta). Es heterodimérica, con una subunidad proteica α (alfa) idéntica a la de la hormona luteinizante (LH), hormona foliculoestimulante (FSH), tirotropina (TSH), y una subunidad β (beta) que es única de la hCG.
Realidad Problemática:La enfermedad trofoblástica gestacional consiste en un grupo de trastornos que tienen en común la proliferación del trofoblasto gestacional, el tejido que normalmente se convertirá en la placenta. Por ese motivo, suelen tener las mismas propiedades que el trofoblasto fisiológico, es decir: producción de hormonas típicas de la placenta, como la β-hCG, invasión tisular y vascular, y migración a distancia porvía hemática.
Las principales y más frecuentes formas de las enfermedades trofoblásticas gestacionales son el embarazo molar y el coriocarcinoma, aunque la mayoría no se consideran tumores, existen variedades malignas. Un bebé puede o no desarrollarse durante estos tipos de embarazos.
No existen métodos para predecir con precisión el curso clínico de una mola hidatidiforme por suscaracterísticas histopatológico. El curso clínico se suele predecir por la curva de la concentración de la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG) en el suero sanguíneo del paciente al extraer la mola. En el 80% de los pacientes con una mola hidatidiforme benigna, los niveles de hCG en sangre bajan de manera constante a la normalidad al cabo de 8-12 semanas después de la extracción del embarazo molar. Enel otro 20% de los pacientes con una mola hidatidiforme maligna, los niveles de hCG en suero, permanecen aumentados o se mantienen constantes.
Su incidencia varía dependiendo de la localización geográfica, así en los países asiáticos es más frecuente, 1/200 embarazos, con una mayor capacidad de malignización, mientras que en los países occidentales tiene una menor frecuencia, 1/1500...
Introducción:
Las hormonas actúan como intermediarios entre el medio exterior y los órganos internos del ser humano. Las hormonas esteroides sexuales (andrógenos, progestágenos y estrógenos) son factores determinantes en los patrones del comportamiento reproductor, entre sus funciones cabe destacar la regulación de aspectos conductuales como sonla atracción de pareja, la receptividad y otros aspectos del patrón copulatorio.
Por tanto, el estudio de los ciclos y parámetros reproductivos, mediante la cuantificación de las hormonas esteroides sexuales, ayuda a conocer los períodos reproductivos y su comportamiento reproductor.
La cuantificación de hormonas esteroides sexuales en sangre y orina implica un aumento en los niveles deglucocorticoides.
Las hormonas esteroideas son derivados del colesterol y por lo tanto formadas por el ciclopentanoperhidrofenantreno, compuesto por tres anillos de 6 carbonos (llamados A, B y C) y uno de 5 carbonos (D). A este ciclo se le pueden agregar dos metilos en las posiciones C10 (metilo C19) y C13 (metilo C18) o una cadena lateral en C17. (Figura 1).
Los gruposmetilos C19 y C18 se proyectan sobre el plano de los anillos y se usan como punto de referencia en la nomenclatura. Los sustituyentes que se orientan en el mismo plano se denominan cis o beta y los que se orientan en el otro sentido se nombran como trans o alpha. Las hormonas esteroideas se agrupan en 3 familias de acuerdo al número de metilos y si llevan o no cadena lateral (Figura 1): A) C21 grupopregnano: poseen metilos C19,C18 y cadena lateral C21, comprenden los glucocorticoides, mineral corticoides y progesterona. B) C19 grupo androstano: poseen metilos C19 y C18, entre ellos figuran los andrógenos. C) C18 grupo estrano: solo posee metilo C18, derivan de este grupo los estrógenos, los cuales además poseen un anillo A aromático.
La gonadotropina coriónica humana esuna hormona glicoproteína producida durante el embarazo por el embrión en desarrollo después de la fecundación y posteriormente por el sincitiotrofoblasto (parte de la placenta). Es heterodimérica, con una subunidad proteica α (alfa) idéntica a la de la hormona luteinizante (LH), hormona foliculoestimulante (FSH), tirotropina (TSH), y una subunidad β (beta) que es única de la hCG.
Realidad Problemática:La enfermedad trofoblástica gestacional consiste en un grupo de trastornos que tienen en común la proliferación del trofoblasto gestacional, el tejido que normalmente se convertirá en la placenta. Por ese motivo, suelen tener las mismas propiedades que el trofoblasto fisiológico, es decir: producción de hormonas típicas de la placenta, como la β-hCG, invasión tisular y vascular, y migración a distancia porvía hemática.
Las principales y más frecuentes formas de las enfermedades trofoblásticas gestacionales son el embarazo molar y el coriocarcinoma, aunque la mayoría no se consideran tumores, existen variedades malignas. Un bebé puede o no desarrollarse durante estos tipos de embarazos.
No existen métodos para predecir con precisión el curso clínico de una mola hidatidiforme por suscaracterísticas histopatológico. El curso clínico se suele predecir por la curva de la concentración de la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG) en el suero sanguíneo del paciente al extraer la mola. En el 80% de los pacientes con una mola hidatidiforme benigna, los niveles de hCG en sangre bajan de manera constante a la normalidad al cabo de 8-12 semanas después de la extracción del embarazo molar. Enel otro 20% de los pacientes con una mola hidatidiforme maligna, los niveles de hCG en suero, permanecen aumentados o se mantienen constantes.
Su incidencia varía dependiendo de la localización geográfica, así en los países asiáticos es más frecuente, 1/200 embarazos, con una mayor capacidad de malignización, mientras que en los países occidentales tiene una menor frecuencia, 1/1500...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.