determinacion de hormonas

Determinación de la
Concentración hormonal
MSc. Martha Xiomara Guerrero D.

Las fuentes de variabilidad a las que se hallan sujetas las determinaciones hormonales en
la fase
preanalítica tienen distintos orígenes

• Variabilidad biológica.
• Variabilidad debida a factores
fisiológicos del paciente.
• Variabilidad debida a la extracción
de la muestra.
• Variabilidad debida acaracterísticas de la muestra.

Variabilidad biológica
• Se define como variabilidad
biológica a la fluctuación de una
determinada magnitud alrededor
de su punto de equilibrio
homeostático.

Variabilidad biológica
intraindividual:

• Es la fluctuación experimentada por los valores de un
determinado analito en un mismo individuo.
• La variación puede dividirse en función de la escala
temporal enintradía e interdía, participando en
ambos casos dos componentes (8):

• Componente Sistemático
(Previsible): Debido fundamentalmente a:
• los ritmos circadianos o
• a la edad del individuo,
• incluyendo las modificaciones que
comporta el crecimiento o el
envejecimiento.

§Componente Aleatorio (Imprevisible):
• Causado por las variaciones metabólicas
relacionadas con la homeostasis.
• Lavariación es inversamente proporcional al
control o la regulación metabólica del analítico,
incluyéndose en el componente aleatorio las
variaciones inducidas por:
• la dieta,
• el clima,
• cambios posturales,
• estados emocionales, etc.

Variabilidad biológica interindividual:
• Es el fenómeno por el que los valores medios de las magnitudes
de los individuos de una población pueden ser diferentes entresí.
• Los factores que con más frecuencia causan este tipo de
variación en las magnitudes de laboratorio son:
• la edad,
• la raza,
• El sexo,
• el ciclo menstrual,
• la gestación,
• la lactancia,
• la menopausia,
• la alimentación,
• el ejercicio físico,
• la masa muscular,
• la obesidad,
• la localización geográfica, etc.

1.2. Variabilidad debida a factores fisiológicos
del paciente

• Laconcentración en los fluidos
biológicos de las hormonas no es
estática, debido precisamente al
funcionamiento pulsátil, rítmico y
de
rápida
respuesta
ante
estímulos endógenos y exógenos
que
caracteriza
al
sistema
endocrino.

Sistema endócrino
• La base del sistema endócrino son las hormonas y
las glándulas. Como mensajeros químicos del
cuerpo, las hormonas transfieren información e
instrucciones de unconjunto de células a otro.
• Si bien hay muchas hormonas diferentes que
circulan por el torrente sanguíneo, cada una afecta
solo a las células que están genéticamente
programadas para recibir y responder a su mensaje.
• Los niveles hormonales pueden verse influenciados
por factores como el estrés, una infección y cambios
en el equilibrio entre el líquido y los minerales de la
sangre.Depuración hormonal
INCMNSZ

TASA DE DEPURACIÓN
METABÓLICA (MCR)
MCR = La suma de la
eliminación hormonal del
organismo.
Este proceso incluye
degradación (hepática, renal)
por los procesos enzimáticos
señalados en la figura.
En algunas enfermedades, se
miden las hormonas o sus
metabolitos en la orina, para
evaluar la función de un
órgano endocrino en
particular.

Ritmo biológico

Control liberaciónhormonal
INCMNSZ

PATRÓN DE LIBERACIÓN
HORMONAL
1. Las concentraciones
hormonales en plasma
fluctúan durante el día. Las
mediciones al azar no sirven,
no reflejan el estado
endocrino de ese individuo.
PATRÓN DE LIBERACIÓN
HORMONAL
2. Los niveles hormonales
cambian con insomnio, luz,
estrés, enfermedad, función
hepática y renal, patrón
circadiano.

Secreción
•

•

La secreción
hormonal no tienelugar de forma
continua y uniforme,
sino Pulsátil, con
períodos de
secreción (pulsos)
y otros de reposo.
En los pulsos se
distingue un pico, un
nadir, una amplitud y
una frecuencia.

Esos ritmos son los que hacen que, cuando la noche se acerca, comiencen a aumentar los niveles
de melatonina, una hormona que nos relaja y disminuye las funciones vitales, que nos prepara para
el sueño.
Son también...