Diabetes Mellitus

Canto Mares José Luis
Rodriguez

Marino José Adolfo

Uribe Navarrete Ana Gabriela

Glucosa elevada en sangre que no cumple los criterios aceptados para el diagnóstico de diabetes

•Edad> 45 años •Historia familiar de DM •Intolerancia a la glucosa •Sobrepeso u obesidad •Hábitos de sedentarismo •Niveles bajos de HDL •Hipertensión •Niveles elevados de TG’s •Mujeres con diabetesgestacional previa •Mujeres con hijos de más de 4.5 kg al nacer

F I S I O L O G Í A

Fisiopatología

Los factores ocasionan.

Diabetes Gestacional
Test de O`Sullivan: Glucemia plasmática1h después de 50 gr de glucosa por VO entre 24 y 28 semanas. A cualquier hora del día con ingesta o no de alimentos previa. Sin dieta especial en días anteriores a la prueba

Diabetes GestacionalMayor a 140 mg/dl realizar el test de tolerancia oral a la glucosa (TTOG) con 100 g de glucosa para confirmar el diagnóstico de diabetes gestacional.

Glucemia basal en plasma venoso ≥ 126 mg/dL (7mmol/L). Debe realizarse una segunda determinación en un día diferente. ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l). No es necesaria una segunda determinación. Glucemia a las 2 h de la SOG con 75 g de glucosa ≥ 200mg/dl (11,1 mmol/l).

Otras alternativas

TRATAMIENTO PARA DIABETES MELLITUS TIPO 2

PARA PREVENIR
DIETA EJERCICIO METFIORMINA .5gr noches

FACILITADORES DE LA SECRECIÓN DEINSULINA
• Sulfonilureas • Meglitinidas - Hipoglucemia (más frecuente con sulfonilureas de vida media larga clorpropamida y glibenclamida. por lo que en ancianos es más recomendable utilizar gliclazidao glipizida En estos caso si se puede dar • insuficiencia renal leve  gliquidona • insuficiencia hepática leve  glipizida

Tabla de sulfunilureas y sus dosis
Duración (h) Dosis inicial (mg/día)2.5 - 5 80 30 2.5 - 5 15 - 30 2.5 - 5 1 Dosis máxima (mg/día) 15 320 120 20 120 20 8

GLIBENCLAMIDA GLICLACIDA GLIPIZIDA GLIQUIDONA GLIPENTIDA GLIMEPIRIDA

10-16 6-15 12-24 8-24 6-12 6-12 8-24...