Diabetes Mellitus
Páginas: 5 (1189 palabras)
Publicado: 21 de noviembre de 2012
Diabetes mellitus
Definición de la diabetes mellitus.
Cuando no se trata, la diabetes mellitus se reconoce por el aumento crónico de la concentración de glucosa en la sangre. Esto va acompañado algunas veces de síntomas de:
• Sed intensa
• Micción profusa
• Pérdida de peso
• Estupor
Que culminan en coma y muerte cuando no se administra un tratamiento efectivo.Con más frecuencia, los síntomas observados son mucho menos graves y no despiertan sospechas; a veces no existen. La glucemia elevada y otras anomalías bioquímicas son el resultado de la producción o acción deficiente de la insulina, hormona que controla el metabolismo de la glucosa, las grasa y los aminoácidos.
Varios procesos pueden causar el estado diabético. La gravedad de sus síntomas sedetermina principalmente por el grado de deficiencia de la acción insulinica. Típicamente el diabético está expuesto a un riesgo permanente de sufrir una retinopatía o nefropatía progresiva, lesiones de los nervios periféricos y ateroesclerosis graves del corazón, las piernas y el cerebro.
Clasificación etiológica
• Diabetes mellitus tipo 1 (con destrucción de células beta pancreáticas ydeficiencia absoluta de insulina):
a) Autoinmune.
b) Idiopática.
• Diabetes mellitus tipo II (con insulinorresistencia e insulinodeficiencia relativa).
• Diabetes gestacional.
Fisiopatología (definiciones etiológicas)
Diabetes mellitus tipo I. Comprende la diabetes mellitus autoinmune denominada anteriormente diabetes insulinodependiente. Esta afección es resultado de ladestrucción autoinmune de las células beta del páncreas
También en este grupo se encuentra la diabetes tipo I idiopática en lo cual no se demuestra mediación del proceso inmunológico en la destrucción de los islotes, este tipo es frecuente en pacientes de origen asiático y africano y tiene un fuerte contenido hereditario. Los diabéticos tipo I requieren insulina de por vida para su control y sumanifestación clínica inicial se caracteriza por la presencia de cetosis o cetoacidosis.
Diabetes mellitus tipo II. Denominada antes como diabetes no insulinodependiente constituye el tipo con mayor prevalencia a escala mundial, es provocada por la presencia de insulinorresistencia periférica en órganos como hígado, tejido adiposo y musculoesquelético y se asocia, además, a defectos variables en lainsulinosecreción; se plantea que existen muchas causas de esta forma de diabetes. Estos pacientes no presentan usualmente cetoacidosis en el momento de su inicio clínico y por lo común se controlan con dieta e hipoglucemiantes de uso oral, aunque en condiciones de infección, cirugía u otro tipo de estrés podrían necesitar tratamiento insulínico para su control. Este tipo de diabetes adopta formassubclínicas debido a que la hiperglicemia se desarrolla de modo gradual por lo que estos enfermos tienen en dicho estadio preclínico un riesgo elevado de aparición de complicaciones macrovasculares.
Diabetes gestacional. Se define como cualquier grado de intolerancia a la glucosa que aparece por primera vez con el embarazo y que se normaliza en el puerperio por lo que después del parto estaspacientes requieren ser reclasificadas.
Diagnóstico clínico.
El diagnóstico clínico de la diabetes se basa a menudo en síntomas tales como sed intensa, mayor volumen de orina y pérdida de peso inexplicable y, en casos graves, somnolencia y coma; de ordinario, se observan elevada concentraciones de glucosuria. Una sola estimación de la glucosa sanguínea que exceda los valores de 200 mg/dl.Determina el posible diagnostico en esos casos.
Pruebas y exámenes
El médico puede sospechar que usted tiene diabetes si su azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno o más de los siguientes exámenes:
Exámenes de sangre para la diabetes:
• Nivel de glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor a 126 mg/dL en...
Definición de la diabetes mellitus.
Cuando no se trata, la diabetes mellitus se reconoce por el aumento crónico de la concentración de glucosa en la sangre. Esto va acompañado algunas veces de síntomas de:
• Sed intensa
• Micción profusa
• Pérdida de peso
• Estupor
Que culminan en coma y muerte cuando no se administra un tratamiento efectivo.Con más frecuencia, los síntomas observados son mucho menos graves y no despiertan sospechas; a veces no existen. La glucemia elevada y otras anomalías bioquímicas son el resultado de la producción o acción deficiente de la insulina, hormona que controla el metabolismo de la glucosa, las grasa y los aminoácidos.
Varios procesos pueden causar el estado diabético. La gravedad de sus síntomas sedetermina principalmente por el grado de deficiencia de la acción insulinica. Típicamente el diabético está expuesto a un riesgo permanente de sufrir una retinopatía o nefropatía progresiva, lesiones de los nervios periféricos y ateroesclerosis graves del corazón, las piernas y el cerebro.
Clasificación etiológica
• Diabetes mellitus tipo 1 (con destrucción de células beta pancreáticas ydeficiencia absoluta de insulina):
a) Autoinmune.
b) Idiopática.
• Diabetes mellitus tipo II (con insulinorresistencia e insulinodeficiencia relativa).
• Diabetes gestacional.
Fisiopatología (definiciones etiológicas)
Diabetes mellitus tipo I. Comprende la diabetes mellitus autoinmune denominada anteriormente diabetes insulinodependiente. Esta afección es resultado de ladestrucción autoinmune de las células beta del páncreas
También en este grupo se encuentra la diabetes tipo I idiopática en lo cual no se demuestra mediación del proceso inmunológico en la destrucción de los islotes, este tipo es frecuente en pacientes de origen asiático y africano y tiene un fuerte contenido hereditario. Los diabéticos tipo I requieren insulina de por vida para su control y sumanifestación clínica inicial se caracteriza por la presencia de cetosis o cetoacidosis.
Diabetes mellitus tipo II. Denominada antes como diabetes no insulinodependiente constituye el tipo con mayor prevalencia a escala mundial, es provocada por la presencia de insulinorresistencia periférica en órganos como hígado, tejido adiposo y musculoesquelético y se asocia, además, a defectos variables en lainsulinosecreción; se plantea que existen muchas causas de esta forma de diabetes. Estos pacientes no presentan usualmente cetoacidosis en el momento de su inicio clínico y por lo común se controlan con dieta e hipoglucemiantes de uso oral, aunque en condiciones de infección, cirugía u otro tipo de estrés podrían necesitar tratamiento insulínico para su control. Este tipo de diabetes adopta formassubclínicas debido a que la hiperglicemia se desarrolla de modo gradual por lo que estos enfermos tienen en dicho estadio preclínico un riesgo elevado de aparición de complicaciones macrovasculares.
Diabetes gestacional. Se define como cualquier grado de intolerancia a la glucosa que aparece por primera vez con el embarazo y que se normaliza en el puerperio por lo que después del parto estaspacientes requieren ser reclasificadas.
Diagnóstico clínico.
El diagnóstico clínico de la diabetes se basa a menudo en síntomas tales como sed intensa, mayor volumen de orina y pérdida de peso inexplicable y, en casos graves, somnolencia y coma; de ordinario, se observan elevada concentraciones de glucosuria. Una sola estimación de la glucosa sanguínea que exceda los valores de 200 mg/dl.Determina el posible diagnostico en esos casos.
Pruebas y exámenes
El médico puede sospechar que usted tiene diabetes si su azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno o más de los siguientes exámenes:
Exámenes de sangre para la diabetes:
• Nivel de glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor a 126 mg/dL en...
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