dialisis peritoneal

DIALISIS PERITONEAL







PRESENTADO POR:

PAES DIANA PAOLA
PARRA IVETH CATHERINE
PINTO ARDILA MARIA CAMILA
RAMÍREZ PERILLA ERIKA CATHERYN
VILLADA ARANGO ALEJANDRA









PRESENTADO A:
JEFE LUIS ALBERTO CELEMÍN










FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DE CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE ENFERMERÍA
CUIDADO DE ENFERMERÍA EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOSPRACTICA DE RENAL
BOGOTÁ D.C.
2014
DIALISIS PERITONEAL
La diálisis peritoneal es un tratamiento muy sencillo y eficaz que no requiere el uso de equipos técnicamente avanzados. Se diferencia de la hemodiálisis en que la sangre se trata sin salir del cuerpo. Por el contrario, el líquido de diálisis se introduce en la cavidad abdominal del paciente a través de un catéter situado en la parte baja delabdomen.
Este método de limpiar la sangre se aprovecha del peritoneo (la membrana localizada en la cavidad abdominal), que actúa como filtro. Normalmente, esta cavidad sólo contiene entre 50 y 100 ml de líquido, que hace las veces de lubricante. De hecho, puede acomodar entre 1 y 3 litros de líquido de diálisis, en función del tamaño del paciente. El peritoneo dispone de un adecuado suministro desangre y tiene un buen drenaje linfático y venoso. Se trata de una membrana semipermeable que permite el paso de agua y solutos.


TIPOS DE DIÁLISIS PERITONEAL
Existen dos tipos de diálisis peritoneal. Ambos se realizan en casa:

Diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD por sus siglas en inglés)
La CAPD no requiere máquina y se puede hacer en cualquier lugar limpio y bieniluminado. Con la CAPD, su sangre siempre se está limpiando. La solución de diálisis pasa desde una bolsa plástica a través del catéter hasta su abdomen, donde se queda durante varias horas con el catéter sellado. El período que la solución de diálisis está en su abdomen se llama "tiempo de permanencia". Luego usted drena la solución de diálisis en una bolsa vacía para desecharla. Entonces vuelve allenar el abdomen con una solución de diálisis fresca para que el proceso de limpieza vuelva a comenzar. Con la CAPD, la solución de diálisis permanece en el abdomen por un tiempo de permanencia de 4 a 6 horas o más. El proceso de drenar la solución de diálisis usada y de reemplazarla con una solución fresca toma de 30 a 40 minutos. La mayoría de la gente cambia la solución de diálisis al menoscuatro veces al día y duerme con la solución en el abdomen por la noche. Con la CAPD, no es necesario despertar para hacer tareas de diálisis durante la noche.


Diálisis peritoneal continua asistida por un ciclador (CCPD por sus siglas en inglés)
La CCPD utiliza una máquina llamada ciclador para llenar y vaciar el abdomen de tres a cinco veces durante la noche mientras usted duerme. En lamañana, usted comienza un intercambio con un tiempo de permanencia que dura todo el día. Podría hacerse un intercambio adicional a media tarde sin el ciclador para aumentar la cantidad de desechos extraídos y para reducir la cantidad de líquidos que se quedan en su cuerpo.
Combinación de CAPD y CCPD
Si usted pesa más de 175 libras (79.5 kilos) o si su peritoneo filtra los desechos lentamente, podríanecesitar una combinación de CAPD y CCPD para obtener la dosis correcta de diálisis. Por ejemplo, algunas personas usan un ciclador por la noche pero también se hacen un intercambio durante el día. Otras hacen cuatro intercambios durante el día y usan un miniciclador para hacer uno o más intercambios durante la noche. Usted trabajará con su equipo de profesionales médicos para determinar el mejorprograma para usted.


¿EN QUE CONSISTE?
En la diálisis peritoneal, el líquido de diálisis se instila en la cavidad peritoneal a través de un catéter implantado quirúrgicamente. Las toxinas urémicas y los solutos se mueven por difusión de un lado a otro de la membrana. Esto se produce desde el torrente sanguíneo al líquido de diálisis o viceversa, en función del gradiente de concentración....