diarrea

INSTITUTO INTERAMERICANO
DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
Y OBSTETRICIA
PEDITRIA
ALUMNOS:
ALEJANDRA MARTINEZ
ALEJANDRA TORAL
ANA GABRIELA GUTIERREZ
VERONICA ALEGRIA
FERNANDA SANCHEZ
ISMAEL LOPEZ

DEFINICION

Se considera diarrea
aguda a la presencia de
deposiciones liquidas o
acuosas generalmente
en numero mayor de
tres en 24 horas y que
dura menos de 14días.
Si dura mas de 14 días
se define como diarrea
prolongada.
Si dura mas de un mes
es diarrea crónica,

ETIOLOGÍA

El
aislamiento
de
patógenos en niños con
diarrea se consigue
entre el 50 y 84% de los
episodios, el agente
mas
frecuentemente
aislado es el rotavirus.
En 10 a 20% de los
episodios de diarrea se
identifica mas de un
patógeno.

ETIOLOGÍA NO
INFECCIOSA

Entrelas causas no
infecciosas
podemos
encontrar cambios de
osmolaridad
o
alteraciones de la flora
intestinal del paciente
ocasionadas por la
dieta y/o medicaciones.

FISIOPATOLOGIA DE LA
DIARREA
En el intestino delgado se produce la absorción del
agua y electrolitos por las vellosidades del epitelio, así
se genera un flujo bidireccional de agua y electrolitos
entre el lumenintestinal y la circulación sanguínea.
Así se disminuye la absorción o aumenta la secreción,
el volumen que llega al intestino grueso puede superar
la capacidad de absorción de éste, con lo que se
produce diarrea.

QUE LO CAUSA??
TIPO DE AGENTE

AGENTE

PRINCIPALES MODOS TRANSMISIÓN

VIRUS

Rotavirus
Adenovirus
Astrovirus
Calicivirus (Norwalk, Sapporo)
Parvovirus

Fecal- oral
 Agua, alimentos.
 
¿Respiratoria?

BACTERIAS

Campylobacter
Salmonellas
Shigella
E.Coli
Staphylococcus Aureus
Clostridium perfringens
Bacillus cereus
Vibrio cholerea
Vibrio parahemolitico
Clostridium difficile
Clostridium Botulinum
Yersinia enterocolitica
Aeromonas
Plesiomonas

Alimentos
Alimentos, agua
Fecal-oral
Fecal-oral
Alimentos
Alimentos
Alimentos
Agua
Alimentosmarinos
Nosocomial
Alimentos conserva
Agua, alimentos,animales domesticos
Agua

PROTOZOOS

Giardia Lamblia
Cryptosporidium
Entamoeba Histolytica…..

Agua
Agua
Agua y alimentos

HELMINTOS

Ascaris
L.,
enterobius
V.,
Anisakis Fecal-oral
simple,Himenolepsis nana, tenias…
Alimentos…

DIARREA NEONATAL

•Diarreas

yatrógenas:

Así puede ocurrir con los
neonatos sometidos afototerapia, que presentan un aumento
del numero de deposiciones con un alto contenido en lactosa.

•Diarreas infecciosas: Los gérmenes implicados son
fundamentalmente bacterias, ya que los cuadros víricos,
aunque posibles, son poco frecuentes debido al paso de
anticuerpos maternos por vía transplacentaria.

•Enterocolitis necrotizante: Este es un trastorno
gastrointestinal y sistémico,que afecta casi
exclusivamente a pretérminos.

COMO ACTÚA?


En el intestino delgado se produce la absorción del
agua y electrolitos por las vellosidades del epitelio
y simultáneamente, la secreción de éstos por las
criptas.

 Normalmente

la absorción es mayor que la
secreción, por lo que el resultado neto es
absorción, que alcanza a más del 90% de
los fluidos que llegan alintestino delgado.



Alrededor de 1 litro de fluido entra al intestino
grueso, donde, por mecanismo de absorción, sólo se
elimina entre 5 y 10 ml/kg/24 horas de agua por
heces en lactantes sanos.

Por lo tanto, si se produce cualquier cambio en el flujo
bidireccional, es decir, si disminuye la absorción o aumenta
la secreción, el volumen que llega al intestino grueso puede
superar lacapacidad de absorción de éste, con lo que se
produce diarrea.

MECANISMOS PATOGÉNICOS
DE LA DIARREA INFECCIOSA
 MECANISMO

ENTEROTOXIGËNICO: predomina el
aumento de la secreción intestinal: secreción neta de
agua y electrolitos.
Los agentes causantes son aquellos capaces de liberar
Enterotoxinas: E.Coli
Yersinia enterocolitica
Campylobacter
Shigella,
vibrio parahemolitico,...