diego


PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE)

RESPUESTA HUMANA: __________________________________



DATOS DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE: Luna Leyva Pedro

EDAD: 63

SEXO: femenino

No.AFILIACION:

DOMICILIO: las piedras mojadas #65 col. Los mojados

DX MÉDICO: demencia senil

FECHA: 13 mayo de 2014

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA
00127 - Síndrome de deterioro de lainterpretación del entorno r/c demencia
00128 - Confusión aguda r/c demencia
00129 - Confusión crónica r/c enfermedad de Alzheimer
00138 - Riesgo de violencia dirigida a otros r/c deterioro cognitivoRESULTADO NOC
INDICADORES
INTERVENCIONES NIC
0912 - Estado neurológico: consciencia
1910 - Ambiente seguro del hogar
0200 - Ambular

6460 - Manejo de la demencia
6486 - Manejo ambiental:seguridad
4820 - Orientación de la realidad
4760 - Entrenamiento de la memoria
ESCALA DE BLESSED
ACTIVIDADES NIC
FUNDAMENTACIÓN
1
capacidad para recordar hechos recientes
Promover el autocuidado,mediante baño, vestido, alimentación.
Para la higiene del paciente.
2
capacidad para orientarse en casa
Administrar medicamentos en horario correcto.
Para mejorar su pronta recuperacion
3capacidad para orientarse en calles familiares
Realizarle ejercicio pasivos asistidos, aumentando intensidad.
Para estimular las habilidades motrices
4
capacidad para valorar el entornoColocandop elementos que ayuden a recuperar cierto porcentaje de la memoria.
Pera estimular y recuperar la nocion de cosas antes vividas
5
Tendencia a rememorar el pasado


EVALUACION


FECHA
Dia1Dia2
Dia3
Dia4
Dia5


HORA
9:30
9:30
9:30
9:30
9:30


BLESSED
1
1
2
2
2



El paciente presenta una mejora en cuanto a la capacidad de recordar nombres de familiares y callescercanas a su domicilio aun que es incapaz
De recordar fechas.
Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería




















g
g
g
g
gg
g

g
gg
g
g

g...