Diomes en la historia

Páginas: 2 (452 palabras) Publicado: 17 de noviembre de 2014
INFORME
A : Dra. Florvy García Sánchez, Directora Medico de SISOL ACHO
DE : Lic. Alina Maldonado Huaccho
ASUNTO : El que se indica
El día 21 de octubre del año en curso, siendo las3:00 p.m. se acerca a tópico el paciente Sr. Juan Liza Ninaquispe de 57 años quien presenta ticket de atención para tópico cuyo número es el 04338968 acompañando la receta del consultorio de cardiologíaindicada por el Dr. Claudio Morí Gonzales, en el que se prescribe Ketoprofeno 100 mg. por viv y Orfenadrina 60 mg. vim, se le pregunta si es alérgico a algún medicamento, el paciente manifiesta seralérgico a los AINES, es en ese momento que la Dra. Leslie Cervera (Coordinadora Medico) le explica que el medicamento prescrito es del grupo de los AINES y que por lo tanto no se le administraría,el paciente insiste y se le recomienda que regrese donde su médico para conversar sobre el asunto; después de minutos regresa el paciente insistiendo que se le administre dicho medicamento yargumentando que su médico le aseguro que no le pasaría nada y si le pasara algo el Dr. Morí le había asegurado que él se haría cargo de su situación, se vuelve a insistir sobre lo que le puede pasar y a tantainsistencia se administran ambos medicamentos según lo indicado.
Durante el procedimiento paciente no presenta ningún síntoma, ni signo de alarma, siendo las 4 y 10 pm paciente se retira a sudomicilio.
A las 4 y 30 pm paciente y acompañantes ingresan a tópico molesto, agresivo y con ganas de agredirnos motivo por el cual se indica a sus acompañantes que se dirijan al consultorio del
Dr.Morí. Se observa al paciente con ambas escleras enrojecidas, parpados edematizados y llorosos Inmediatamente al paciente se le coloca en la camilla y se apertura una vía EV periférica, se preparahidrocortisona de 250 mg., en ese preciso momento llega el Dr. Morí en voz alta, nervioso, agresivo y prepotente indica que se le administre clorfenamina 10 mg.vev y epinefrina 1/3 vsc en tres...
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