diseccion muslo

Disección #3
Disección de la Región Anterior del Muslo




Objetivo:
Identificar mediante observación y palpación las estructuras que se encuentran en la región anterior del muslo, principalmente las que forman el Triángulo de Scarpa y las que atraviesan el conducto de Hunter para así señalar el paquete vasculonervioso que irriga, drena e inerva esta región.
Como objetivo personal,mediante cuestionamientos al maestro y observación de dicha región corporal, darme cuenta del posible tendón que fue reubicado en la posición de uno de mis ligamentos cruzados (posterior) roto durante una práctica de futbol soccer.
Procedimiento:
Esta disección fue realizada en un cadáver en posición decúbito dorsal.
Técnica de Disección Efectuada:
-Corte transversal en el límite superior un pocodebajo del nivel de la espina iliaca superior a la espina del pubis.
-Corte transversal inferior que pasó a dos centímetros por encima de la rótula.
-Por último, una incisión vertical (aunque nuestro instructor Daniel, la realizó un tanto oblicua) por la línea media del muslo que una ambos cortes transversales.

Tras haber diseccionado la piel, se pudo observar la fascia profunda (fascialata), especialmente fuerte y envuelve el miembro a modo de media elástica, contiene una cantidad variable de grasa, nervios cutáneos, venas superficiales (venas safenas mayor y menor y sus tributarias), vasos y nódulos linfáticos. Tras haber hecho disección roma y separar el tejido conjuntivo laxo (subcutáneo) que recubre los músculos de la región anterior del muslo se pasó a observar cada una delas estructuras musculosas.

El primer musculo visto fue el sartorio, llamado “musculo del sastre”, largo y acintado, insertado proximalmente en la espina iliaca anterosuperior y parte superior de la escotadura inferior a ésta, y distalmente, en la parte superior de la cara medial de la tibia. Su observación fue muy clara por su longitud (musculo más largo del cuerpo) e inclusive nuestroinstructor lo desinsertó para ver su forma característica.

Tras la explicación del Sartorio, se procedió a observar los músculos que conforman el “cuádriceps femoral”, que constituye la mayor parte de volumen de los músculos anteriores del muslo y es el principal extensor de la pierna, aunque los músculos que lo componen poseen una inserción proximal distinta, todos presentan una inserción distal comúnpor medio del tendón del cuádriceps e inserciones independientes en la base de la rótula; indirectamente, a través del ligamento rotuliano en la tuberosidad de la tibia. Dichos músculos y sus inserciones proximales son los siguientes:

Recto Femoral: Espina iliaca anterior inferior e ilion, superior al acetábulo.
Como su nombre lo indica, el recorrido de este musculo es recto y descendente a lolargo del músculo, en la disección se logró ver perfectamente su recorrido, además de dejarnos ver que es el más anterior de los músculos componentes del cuádriceps femoral.
Vasto lateral: Trocánter Mayor y labio lateral de la línea áspera.
Distinguible en la disección por ser el componente mayor del cuádriceps, ubicado en la cara lateral del muslo.
Vasto medial: Línea intertrocantérea y labiomedial de la línea áspera.
Al lado opuesto del vasto lateral, se pudo observar el recorrido del vasto interno, que en su porción proximal estaba cubierto por Recto Femoral.
Vasto intermedio: Caras anterior y lateral del cuerpo del fémur.
Con cuerpo con una superficie tendinosa, larga y acintada pudimos observar el vasto intermedio, situándose profundo, por detrás del recto femoral, separando,por su posición intermedia, al vasto medial y lateral.
Nuestros compañeros de clase llegaban a la cara lateral de la región anterior del muslo, presumiendo encontrar el Tracto Iliotibial, un engrosamiento lateral de la fascia lata que refuerza con sus fibras longitudinales adicionales los grandes músculos del muslo.
Daniel Torres, nuestro instructor, realizó un corte transversal a la altura de...