Diseno_programa_auditoria_mejoramiento_calidad

DISEÑO DEL PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE LA ATENCION EN SALUD DE LA UNIDAD FUNCIONAL DE
HOSPITALIZACION, DE LA POLICLINICA ISMAEL DARIO RINCON, EN LA
REGIONAL DE SALUD DEL MAGDALENA MEDIO DE ECOPETROL S.A. EN
BARRANCABERMEJA

Dr. ENRIQUE JIMENEZ TRESPALACIOS

UNIVERSIDAD CES Y
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BUCARAMANGA
FACULTAD DE MEDICINA
POSTGRADO EN AUDITORÍA EN SALUDGRUPO XXXIX
BUCARAMANGA - SANTANDER
2008

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DISEÑO DEL PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD DE LA ATENCION EN SALUD DE LA UNIDAD FUNCIONAL DE
HOSPITALIZACION, DE LA POLICLINICA ISMAEL DARIO RINCON, EN LA
REGIONAL DE SALUD DEL MAGDALENA MEDIO DE ECOPETROL S.A. EN
BARRANCABERMEJA

Dr. ENRIQUE JIMENEZ TRESPALACIOS

Tutor
Dra. AMPARO RUEDA DE CHAPARRO

Trabajo de Grado para optaral título de
Especialista en Auditoria en Salud

UNIVERSIDAD CES Y
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BUCARAMANGA
FACULTAD DE MEDICINA
POSTGRADO EN AUDITORÍA EN SALUD GRUPO XXXIX
BUCARAMANGA - SANTANDER
2008

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CONTENIDO

1. IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA
2. OBJETIVOS
2.1 GENERAL
2.2 ESPECIFICOS
3. JUSTIFICACION
4. MARCO TEORICO
4.1 MARCO HISTORICO
4.2 MARCO CONTEXTUAL
4.3 MARCO LEGAL
4.4 MARCO CONCEPTUAL
5.METODOLOGÍA
5.1 DISEÑO DEL PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO
DE LA CALIDAD DE LA ATENCION EN SALUD
5.2 AUTOEVALUACION
5.3 PLAN DE MEJORAMIENTO
5.4 SELECCIÓN DE LOS ASPECTOS A MEJORAR EN LA UNIDAD
FUNCIONAL DE HOSPITALIZACION
5.5 PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS ENCONTRADOS EN LA UNIDAD
FUNCIONAL DE HOSPITALIZACION
5.6 IDENTIFICACION DE NECESIDADES Y EXPECTATIVAS DE LOS
CLIENTES FRENTE ALPROCESO DE HOSPITALIZACION
5.7 PROCESO DE HOSPITALIZACION
5.8 INDICADORES PROCESO HOSPITALIZACION
5.9 PROGRAMA DE AUDITORÍA DEL PROCESO DE HOSPITALIZACION
5.10 PLAN DE AUDITORIA DEL PROCESO DE HOSPITALIZACION
6. DESARROLLO
6.1 AUTOEVALUACION
6.1.1 Estándares del proceso de atención al cliente - asistencial.
6.1.3 Estándares de gerencia.
6.1.4 Gerencia del recurso humano.
6.1.5 Estándares de gerenciadel ambiente físico.
6.1.6 Gerencia de sistemas de información.
6.1.7 Plan de mejoramiento.
6.2 SELECCIÓN DE LOS ASPECTOS A MEJORAR EN LA UNIDAD
FUNCIONAL DE HOSPITALIZACION
6.3 PRIORIZACION DE LOS PROBLEMAS ENCONTRADOS EN LA UNIDAD
FUNCIONAL DE HOSPITALIZACION

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6.4 IDENTIFICACION DE NECESIDADES YEXPECTATIVAS DE LOS
CLIENTES FRENTE AL PROCESO DE LA UNIDAD FUNCIONAL DE
HOSPITALIZACION
6.5 PROCESO DE LA UNIDAD FUNCIONAL DE HOSPITALIZACION
6.6 INDICADORES PROCESO DE LA UNIDAD FUNCIONAL DE
HOSPITALIZACION
6.7 PROGRAMA DE AUDITORIA PARA LA UNIDAD FUNCIONAL DE
HOSPITALIZACION
6.8 PLAN DE AUDITORIA PARA LA UNIDAD FUNCIONAL DE
HOSPITALIZACION
7. BIBLIOGRAFIA
ANEXOS

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1.IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA
La prestación de los servicios de salud ha sufrido un redireccionamiento a partir de
los cambios suscitados por los nuevos modelos económicos y sociales. Estos
cambios han generado la necesidad de optimizar los recursos disponibles para
mejorar los niveles de cobertura y de calidad en la atención de las necesidades en
salud de la población.
En Colombia se han realizado esfuerzospor mejorar la calidad de los servicios en
términos de eficiencia, eficacia y efectividad, que sin duda se han reflejado en
disposiciones legales que brindan herramientas para tal fin como marco normativo
y lógico de apalancamiento en términos de calidad en las instituciones de salud.
La Regional de Salud dentro de sus lineamientos ideológicos contempla los
elementos orientados a garantizar unaprestación de calidad. Sin embargo no se
ha desarrollado un ejercicio sistemático que permita comparar y evaluar esos
esfuerzos respecto a un referente ideal.
Es así como en la Regional de Salud del Magdalena Medio de Ecopetrol S.A. en
Barrancabermeja, como fundamento clave del control de la gestión y al mismo
tiempo como exigencia de obligatorio cumplimiento, según la normativa que regula
el...