Disfuncion Erectil

La definición actual de la DE está enfocada en aspectos clínicos prácticos y permite estudios del efecto de la enfermedad y los tratamientos médicos.
La disfunción eréctil (DE) es la incapacidad consistente o recurrente de un hombre para conseguir y/o mantener una erección para el desempeño sexual (por lo menos por 3 meses 1).
Un número de factores físicos, emocionales y médicos contribuyen ala DE, impactando en la salud y la calidad de vida.2-4 La DE puede ser un síntoma de enfermedad crónica tal como diabetes o enfermedad cardiovascular 3. Ahora sabemos que la DE no es solo un trastornos del funcionamiento sexual, sino que es una condición que tiene implicaciones significativas en la calidad de vida, relaciones de pareja, y el “estado mental”.
La dificultad Eréctil eimpotencia son otros nombres para referirse a la DE.
La DE es un problema común en la población masculina mayor de 40 años. En general, se estima que afecta a más de 150 millones de hombres alrededor del mundo.5
La Disfunción Sexual (DS) es un término más amplio que la disfunción eréctil para describir condiciones y patologías que conciernen al deseo sexual y la eyaculación.
Entendemos la DE como unaenfermedad crónica con componentes médicos, neuropsicológicos y conductuales que no deben ser tratados de manera mecánica y únicamente medicinal dirigida solo al control sintomático.
El paciente y su pareja deben participar activamente del tratamiento para lograr el resultado final de proporcionar salud sexual a la pareja.
En resumen la erección es causada por una cascada de eventos en la quese involucran de manera contínua componentes neuronales y vasculares. La estimulación sexual es esencial para iniciar la respuesta. El estímulo sexual aumenta la actividad parasimpática y la liberación de óxido nítrico por los nervios cavernosos, lo que conduce a disminución de la resistencia periférica, aumento del flujo sanguíneo de las arterias cavernosas y helicinas y aumento de la presiónintracavernosa. Concomitantemente la relajación del músculo liso trabecular aumenta el ingurgitamiento lacunar y la erección peneana.
Durante una erección, la liberación de neurotransmisores tales como óxido nítrico (ON; NO por sus siglas en inglés) y de factores de relajación por las células endoteliales conduce a relajación del músculo liso en las arterias, arteriolas y trabéculas del pene, loque permite el llenado rápido de los espacios sinusoidales y el agrandamiento del pene.1 El aumento de tamaño del espacio sinusoidal también permite la compresión de las venas emisarias entre las trabéculas y la túnica albugínea, lo que resulta en oclusión casi total del flujo de salida venoso (mecanismo veno-córporo-oclusivo). Esto facilita un aumento en el flujo sanguíneo de hasta una 5 veces,que rápidamente llena los espacios sinusoidales y agranda al pene. La relajación del músculo liso también permite que los sinusoides aumenten su capacidad, lo que contribuye al proceso de llenado.

* La DE con frecuencia se encuentra asociada a una combinación de factores psicógenos y patologías orgánicas. En la demografía de los estudios clínicos con tadalafil el porcentaje de hombresdeterminado a tener DE de manera mixta de DE, causada por una combinación de etiología orgánica y psicógena fue generalmente alrededor de 25%-30%.

La obtención y mantenimiento de una erección requiere el adecuado funcionamiento de los sistemas tanto vascular como neural, modulados por factores hormonales y factores extrínsicos.
Una alteración de estos sistemas lleva a DE orgánica.
(2).
Eltabaquismo puede inducir vasoconstricción y escape venoso peneano debido a su efecto en la contractilidad del músculo liso.
La ingestión de bebidas alcohólicas, especialmente si se hace en forma crónica puede causar sedación y disminución de la libido interfiriendo la respuesta sexual.
Múltiples factores pueden asociarse con DE de origen “psicógeno” pues en ella confluyen factores exógenos y...