Displasia de cadera

DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA

Presentado por: Angela María Viveros Cód.: 66406503

DEFINICIÓN:
Es una alteración de la estructura de la cabeza femoral, el acetábulo o ambos, el cualcomprende un grupo de anormalidades que va desde displasia sin inestabilidad, displasia con inestabilidad leve y luxación de la cadera.
DESARROLLO DE LA CADERA:
El acetábulo y la cabeza femoral sedesarrollan de las mismas células mesenquimales primarias. Alrededor de la semana 11 de gestación la cadera está completamente formada.Al nacimiento la epífisis femoral es cartilaginosa y esta unida altrocánter mayor a través del cartílago de crecimiento femoral.Entre el cuarto y el sexto mes de vida extrauterino aparecen los centros de osificación de la epífisis del extremo proximal del fémur.
Elacetábulo es una estructura formada por el ilion, pubis e isquion. El cartílago trirradiado está interpuesto entre el ilion arriba, isquion abajo y pubis adelante, en el fondo. La profundidadacetabular se desarrolla a partir de centros de osificación periférica,
EPIDEMIOLOGÍA:
* 2/1.000 niños nacen con luxación de cadera y 10/1.000 con displasia
* Cadera inestable 3-10% de los reciénnacidos
* Niñas: 4-6 por cada niño
* Afecta mas la cadera izquierda (60%), 20%: Bilateral

ETIOLOGÍA: no se conoce del todo, se han identificado FACTORES DE RIESGO:
* Madre primigenstante* Sexo femenino
* Presentación podálica
* Historia familiar de displasia de cadera
* Oligoamnios
* Tortícolis muscular congénita
* Deformidades en los pies
* Malformacionesuterinas
CLASIFICACIÓN:
1. Displasia con o sin inestabilidad: Puede presentar signos de inestabilidad en el examen físico (Barlow) y signos anormales en la ecografía y Rx.
2. Subluxación:Tiene pérdida parcial de las relación articulares y el fémur se desplaza sin maniobras externas hacia dentro y hacia afuera.
3. Luxación: Presenta pérdida completa de las relaciones articulares....