dolor de origen neurpático periferico

Dolor de origen neuropático periférico
Por atrapamiento nervioso: la compresión crónica puede inducir bloqueo de la conducción y enlentecimiento de la velocidad de conducción.
Las lesionesnerviosas pueden ser de varios tipos:
Neuropraxia: bloqueo de la conducción local.
Axonotmesis: implica una pérdida de la continuidad axónica a nivel de la lesión.
Neutotmesis: implica pérdida de lacontinuidad en todo o parte de un nervio periférico.
Tras la lesión los receptores sensitivos degeneran y no pueden recuperarse completamente. Entre estos receptores están las terminaciones nerviosaslibre y los nociceptores sensibles a las estimulaciones termoálgicas, punciones, calor y frio.
Las compresiones nerviosas a parte de dolor pueden provocar: estasis venosos, aumento de la permeabilidadvascular seguido de edema y fibrosis, aparición de pequeños axones amielinicos, afectación heterogenea de los fascículos, tumefacción proximal y distal en la zona de la compresión.
El dolor de tiponervioso es: temporal, con sensación de hormigueo, hiperalgesia, alodinia, debilidad, perdida de coordinación y fuerza de la zona que inerva ese nervio, puede ser tanto intermitente o constante. Eldolor se puede expandir más allá de lo que marca el dermatoma, difuso, profundo o superficial. También producen dolor a la palpación del recorrido nervioso.
A nivel local puede ser por afectación delnervio radial y musculocutaneo en su recorrido.
A nivel remoto puede ser causa por afectación de las raíces de C5 y C6.

Los síntomas descritos por los pacientes con atrapamientos crónicos sonsíntomas relacionados con fibras aferentes (parestesias y dolores) y también fibras eferentes (fasciculacionas o mioquimias); además hay que tener en cuenta que los pacientes a menudo manifiestancomponentes de dolor nociceptivo y neuropático.
Nervio radial: responsable de la sensibilidad de la cara posterior y latera del brazo y antebrazo, dorso de la mano y de los cuatro primeros dedos y de la...