DOLOR

DOLOR
CARACTERISTICAS BASICAS DEL DOLOR
El dolor es el síntoma más común que lleva al paciente al realizar una consulta.
Se dice que sin dolor no existiera enfermedad esto genera dificultad ya que en el estudio del dolor se tendría que basar desacuerdo al dato que brinda el paciente
REQUERIMIENTOS PARA QUE OCURRA EL DOLOR
Se va considerar algunos hechos clínicos antes de efectuar ladefinición
1. El dolor es una experiencia privada y subjetiva ya que solo el que lo sufre puede dar la información a veces para deducir el dolor podemos tomar en cuenta la conducta en relación a los procesos psicológicos y del entorno
2. El dolor no es una sensación pura va acompañada de otras manifestaciones como presión, estiramiento, ardor, calor, y frio.
3. El dolor es proporcional a la intensidad delestimulo
4. El dolor incluye una cualidad afectiva relacionada con sufrimiento ,incomodidad , tortura, castigo y que genera una respuesta de rechazo
También podría esta respuesta no ser negativa al contrario será placentera
5. El dolor se produce solo en partes de inervación aferente de las raíces dorsales ahí se percibe el dolor
La interrupción de esta inervación podría generarinsensibilidad (dolor fantasma)
6. El conocimiento y la atención para experimentar el dolor puede la forma de esta. se puede modificar con el uso de medicamentos o quizás simplemente por medio de la distracción ejemplo: una odontalgia varia en el día con relación a la noche
7. Existen factores psicológicos o influencias sociales o como algunos grupos éticos donde el dolor es signa de debilidad.
DEFINICIÓN:el dolor es una sensación básicamente desagradable referida al cuerpo que representa el sufrimiento producido por la percepción psíquica de una lección real amenaza de lesión o fantasía de lesión.
ORGANIZACIÓN NEUTRAL PARA LA CONDUCCIÓN DEL DOLOR
Existen 2 clases básicas de órganos receptores (sensibilidad) estos son:
1. Terminaciones nerviosas libres
2. receptores corpusculares especializadosLas terminaciones responden principalmente a determinados estímulos a nivel de los corpúsculos de KRAUSE, RUFFINI, PACINI,MEISSNER (frio ,calor, presión y sensibilidad táctil)
Los receptores sensoriales producidos como los receptores articulares que distinguen el grado de anulación articular o los receptores musculares que nos dan el grado de estreñimiento de la fibra, respetan en dado a esteaspecto
Las terminaciones nerviosas libres son sensibles a todas las modalidades físicas de estimulo pero con diferente sensibilidad de acuerdo al umbral podría se mecánico terno o lesión tisular.
Los receptores corpusculares presentan fibras gruesas A, BETA y en las terminaciones libres pueden ser de distinto grosor, Aβ,
A gama, A delta y las más delgadas fibras C
DIAMETRO DE LAS FIRAS las másgruesas conduce conducen con mayor rapidez y su umbral es más baja
Los delgados conducen con más lentitud y el lumbral es más alto
DISTRIBUCIÓN DE RECEPTORES Y FIBRAS
En esto es importante la información sensitiva.
PIEL Y MUCOSAS : tiene fibras A gama , A delta, y fibras C
TEJIDOS CELULARES SUBCUTANEO : tiene fibras A beta y A gama
TEJIDOS SOMATICO PROFUNDO Y VICERAL tiene A delta y fibras Cacepto en el uso muscular y el los propios septo res de la capsula articular
VASOS SANGUINEOS : las fibras carecen para lelas a los vasos tienen un diámetro de 6 micras y son principalmente quimiorreceptoras
los nervios aferentes tienen distribución segmentaria definido e inervación un segmento en particular
Los tejidos somáticas profundos y su inervación motora principalmente visceral seda porla inervación embriológica que no presentaría una localización anatómica real
NOCICEPTOR POLINODAL (NP)
Es un neurona desmielimisada sensible al dolor a nivel de nervios periféricos responde a una variable de estimulo pero estos deberán ser potencialmente nocivos estimulados por ejemplo
CALOR NOCIVO
PRESIÓN MECÁNICA INTENSA
ACIDO A NIVEL DE LA PIEL
QUIMICA DE LA NOCICEPCION: intervienen...