DOMINIO

PROCESO DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA


PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA:
DIAGNOSTICO
OBJETIVOS
INTERVENCIONES
FUNDAMENTO CIENTIFICO
EVALUACION
Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
 R/C Reposo absoluto


-Mantener la integridad cutánea estable

-Identificar signos de deterioro de la piel.

-Tomar decisiones rápidas para el cuidado de la piel







Valorar el estado de piel del paciente.Realizar cambios posturales cada 2 hrs.


Realizar los masajes en zona afectada con cremas re hidratantes.


Acostar al paciente en colchón neumático.




Realizar el tendido de cama evitando arrugas.



Educar, aconsejar, orientar sobre los cuidados de la piel al paciente y familia.


Realizar anotaciones de enfermería.








A través de la valoración podemos identificar alteracionescutáneas para poder intervenir oportunamente.

Mejoran la circulación sanguínea y disminuyen la presión en prominencias óseas.

Los masajes favorecen la circulación, evitando lesiones.

El empleo de accesorios inflables en los pacientes prolongados en cama, disminuye la presión sobre las prominencias Oseas.

Una cama correctamente tendida sin arrugas, evita lesión en tejidos en prominencias Oseas

Unaadecuada información al paciente y familia mejora los cuidados y calidad de vida dentro y fuera del hospital.

Toda actividad o procedimiento debe ser registrado en las anotaciones de enfermería.

Paciente no mostrara ulceras por presión durante su hospitalización

FASE DE PLANEACIÓN
Riesgo de deterioro de la integridad cutánea R/C Disminución de fuerza muscular hemicuerpo derecho




NOMBREGENERICO
Ácido fólico
NOMBRE COMERCIAL
Acifol
GRUPO AL QUE PERTENECE
Vitaminas y cofactores
MECANISMO DE ACCION
FÁRMACOCINÉTICA:
INDICACIONES
CONTRAINDICACIÓN
EFECTOS ADVERSOS
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Es un compuesto bioquímicamente inactivo, precursor del ácido tetrahidrofólico y metiltetrahidrofólico. Estos compuestos y otros similares son esenciales para mantener la eritropoyesis normal y tambiénson cofactores para la síntesis de ácidos nucleicos derivados de purina y timidina.
Se administra oral y parenteralmente. Después de la administración oral, el fármaco es rápidamente absorbido en el intestino delgado. En la dieta, el folato se encuentra fundamentalmente en forma de poliglutamato que se convierte en glutamato por la acción de las enzimas intestinales antes de su absorción
Anemiamacrocítica por carencia de ácido fólico, trastornos crónicos de la absorción intestinal, carencia de aporte.
No debe administrarse solo en el tratamiento de la anemia perniciosa adisoniana u otros estados de déficit de vit B12 porque puede precipitar una degeneración subaguda de la médula espinal.

En ocasiones muy raras se observado algunas reacciones de hipersensibilidad así como efectosgastrointestinales como anorexia, distensión abdominal, flatulencia y nausea.
aplicar 6 pasos correcto

explicar al pct. sobre los efectos Secundario

valorar la piel, si hubiera erupción

realizar prueba de sensibilidad.



NOMBRE GENERICO
Enalapril
NOMBRE COMERCIAL
Baripril
GRUPO AL QUE PERTENECE
Inhibidores ECA
MECANISMO DE ACCION
FÁRMACOCINÉTICA:
INDICACIONES
CONTRAINDICACIÓN
EFECTOS ADVERSOSCUIDADOS DE ENFERMERÍA
Después de ser hidrolizado a enalaprilato, inhibe la enzima de conversión de la angiotensina (ECA) tanto en el hombre como en los animales de experimentación. La ECA es una peptidil-dipeptidasa que cataliza la conversión de la angiotensina I a la angiotensina II, una sustancia vasoconstrictora.
Después de la administración oral del enalapril se observan unas concentracionesséricas máximas al cabo de 1 hora. A partir de los datos de la excreción urinaria, se deduce que el enalapril se absorbe en un 60% aproximadamente. La absorciòn del enalapril no es afectada por la presencia de alimento en el tracto digestivo.
El enalapril está indicado en el tratamiento de todos los grados de hipertensión esencial y en la hipertensión renovascular.
El enalapril está contraindicado...