drogas que se admistran al sistema repiratorio

drogas que se administran en el sistema respiratorio:
entre las drogas que se administran al sistema respiratorio están:
BRONCODILATADORES:
Este grupo de fármacos se utiliza principalmente para el tratamiento agudo del asma o
patologías que cursen con broncoespasmo. El sistema respiratorio ofrece una rápida y
eficaz vía de administración de medicación. La gran superficie de tejidoalveolar y
bronquial, junto a la gran vascularización sanguínea, hace que la absorción del
medicamento inhalado sea casi instantánea.
Anticolinérgicos:
El más utilizado es el: bromuro de ipratropio
Las fibras vagales inervan la musculatura lisa bronquial (sobre todo del tipo muscarínico
M3) y cuando son estimuladas por agentes irritantes provocan una broncoconstricción.Generalidades. Farmacodinamia. Farmacocinética 7
Este anticolinérgico administrado por vía inhalatoria provoca la relajación del tono vagal,
al bloquear los receptores colinérgicos de la vía aerea.
Las guías recomiendan añadir bromuro de ipratropio a los β-adrenérgicos de corta
duración nebulizados, sobre todo cuando la respuesta inicial al tratamiento noes
satisfactoria, o inicialmente si la crisis es grave.1 La vida media es de 6 horas.
Contraindicados en pacientes con hipertrofia prostática o glaucoma.
Xantinas:
Es la teofilina (actualmente cada vez más en desuso, aunque hace 20 años era el
tratamiento de elección del broncoespasmo).
Contraindicados en pacientes con hipertensión arterial (HTA), cardiopatía o insuficienciahepática.
Efectos adversos: La teofilina tiene un estrecho margen de seguridad de dosis, con lo
que puede causar numerosos efectos secundarios, además interacciona con numerosos
fármacos que potencian sus efectos adversos.
Entre ellos los más comunes son las abdominalgias, náuseas, vómitos, temblor insomnio
o taquicardia.
Consideraciones especiales: Los pacientes deben evitar los productosque contengan
cafeína ya que producen un aumento de los efectos secundarios de la teofilina.
La teofilina puede ser administrada por vía oral y endovenosa.
Antagonistas de los receptores de leucotrienos:
Son el montekulast o el zafirlukast.
Los leucotrienos endógenos pueden producir broncoconstricción, los antagonistas actúan
en la respuesta inmunológica que produce labroncoconstricción, evitando el espasmo del
árbol bronquial.
Están indicados en la profilaxis asmática, pero son inefectivos en los episodios agudos de
asma.
Se administran por vía oral.
Efectos adversos: sequedad de boca, tos, molestias gastrointestinales y cefalea.
Contraindicados en pacientes con insuficiencia hepática, conhábitos de alcoholismo
crónico, debido a que la medicación se metaboliza por el hígado.2
Causas más comunes de broncoespasmo: En el asma pueden existir determinados
agentes desencadenantes que sean los responsables del agravamiento y empeoramiento
de la enfermedad.
PROFILÁCTICOS Y ANTIINFLAMTORIOS:
Estabilizadores del mastocito
Glucocorticoides
Estabilizadores del mastocitoCromoglicato sódico y nedocromil.
Son profilácticos de crisis asmáticas (no durante las crisis) en menores de 20 años.
Inhiben los mastocitos que están relacionados con reacciones inflamatorias de la
histamina, al reducir esta inflamación previenen los broncoespasmos
La vida media es de tan sólo 80 minutos por lo que deben ser inhalados entre 4 y 6 veces
al día
Efectos adversos: tos,broncoespasmo transitorio, irritación de garganta.
Glucocorticoides
Los más utilizados son la beclometasona, la fluticasona, la budesonida y la
prednisona (vía oral)
Son antiinflamatorios. Los glucocorticoides inhalados (GCI) son el tratamiento preventivo
más efectivo, mejoran los síntomas y la función pulmonar y previenen las exacerbaciones
del asma.
Efectos adversos: disfonía,...