DU ELO

DU ELO

A menudo, nos consultan personas que están experimentando dificultades para
sobrellevar una pérdida, generalmente la muerte de un ser querido, pero también
pérdidas ligadas a una separación afectiva, una enfermedad crónica, al desempleo,
a una situación de emigración… En muchos de estos casos, se trata de duelos
complicados, bien

debido a

la existencia de sentimientos encontrados (porejemplo, el fallecimiento de un familiar querido con el que existían conflictos
emocionales no resueltos), a la ambigüedad de la pérdida (en casos de divorcio,
emigración, etcétera) o a otros factores que complican la situación (muerte
en atentado, el suicidio de un familiar, la coincidencia temporal de varias
pérdidas). Puesto que no existe una única forma «normal» o adecuada de elaborar
un duelo(Walsh y McGoldrick, 1991), la oportunidad de una intervención
psicoterapéutica deriva básicamente de la petición que realice el consultante.

Presentación clínica
La persona que acude a terapia durante un duelo suele presentarse con
sentimientos de depresión y a menudo con pensamientos obsesivos en torno a la
pérdida. Habitualmente, pide consulta por propia iniciativa, pero cuando está muyabatida es probable que necesite el empuje de familiares o amigos. La dificultad
para la terapeuta (y para el consultante) puede radicar en determinar hasta qué
punto las emociones negativas que presenta son inevitables en vista de las
circunstancias y hasta qué punto es posible y deseable reducirlas a corto
Esto es algo muy personal y que nos gusta
interlocutores.

plazo.

comentar con nuestrosTrabajo personal
Nuestra estrategia de intervención
Hemos comprobado que el enfoque centrado en las soluciones proporciona
una

buena forma de abordar estas situaciones, ya que permite adaptarnos al

máximo a las preferencias y la particular trayectoria de duelo de nuestros clientes,
sin imponerles ideas preconcebidas (e infundadas) acerca de cómo se debe hacer
un duelo «normal» (Butler y Powers,1996). Sí nos parece importante realizar
un esfuerzo especial por ajustarnos a la visión del consultante, trabajar con
su parte más emocional y, sobre todo, «ir despacio».
Puesto

que el duelo

obsesividad, son

suele acompañarse de síntomas de depresión y

potencialmente útiles las tareas descritas en los capítulos

dedicados a personas deprimidas y con

obsesiones. En este

capítulo nos

limitaremosa recoger aquellas prescripciones dirigidas específicamente a elaborar
la pérdida, muchas de ellas con un carácter narrativo. Cuando la pérdida se debe a
la muerte de un ser querido, tratamos de promover la despedida, por un lado, y la
presencia positiva de la persona fallecida en la vida de nuestro consultante, por
el otro. En otros casos (abandono de la pareja, emigración,
enfermedad), setratará más bien de colocar la pérdida en su lugar, es decir, de
que la persona pueda seguir adelante con una vida satisfactoria manteniendo
un espacio para el dolor que le produce la nueva situación. En este sentido,
es de utilidad trabajar en estrecho contacto con

el futuro preferido de la

persona y utilizando la externalización. Cuando existen traumas puntuales ligados
a la pérdida (por ejemplo,la persona fallecida murió en los brazos de la
consultante tras el accidente, en el que ella conducía) encontramos que la manera

más rápida y eficaz de abordarlos es el procedimiento del EMDR (Shapiro, 1989).

Intervención interpersonal
Desde el punto de vista interpersonal es importante identificar qué cosas están
haciendo los familiares que favorecen la elaboración del duelo y cuáles lo estáncomplicando, de modo que podamos propiciar unas y bloquear las otras. A
veces, será necesario ayudar a los familiares a que promuevan la actividad y la
«vuelta a la vida» del consultante; en otros, por el contrario, habrá que ayudarles
a que le concedan el tiempo y el espacio necesarios para

que pueda llorar y

elaborar la pérdida. Cuando ésta afecta también directamente a otros familiares,
es...